Syrebehandling består av att administrera mer syre än vad som finns i den normala miljön och syftar till att säkerställa syresättning av kroppsvävnader. Vissa tillstånd kan leda till en minskning av syretillförseln till lungorna och vävnaderna, vilket förekommer vid kronisk obstruktiv lungsjukdom, känd som KOL, astmaattack, sömnapné och lunginflammation, och i dessa fall kan syrebehandling vara nödvändig.
Denna terapi indikeras av en allmänläkare eller lungläkare efter att ha verifierat en låg nivå av syre i blodet genom att utföra arteriella blodgaser, vilket är ett blodprov som samlats in från handledsartären och pulsoximetri, vilket görs genom observation av syremättnad och måste vara över 90%. Ta reda på mer om hur pulsoximetri utförs.
Typen av syrebehandling beror på graden av en persons andningsbesvär och tecken på hypoxi, och användning av en näskateter, ansiktsmask eller Venturi kan rekommenderas. I vissa fall kan CPAP indikeras för att underlätta inträde av syre i luftvägarna.
Huvudtyper av syrebehandling
Det finns flera typer av syreterapi som klassificeras enligt syrekoncentrationerna som frigörs, och läkaren kommer att rekommendera typen enligt personens behov, samt graden av andningsbesvär och om personen visar tecken på hypoxi , som lila mun och fingrar, kallsvett och mental förvirring. Således kan huvudtyperna av syrebehandling vara:
1. Lågflödessystem
Denna typ av syreterapi rekommenderas för personer som inte behöver en stor mängd syre och genom dessa system är det möjligt att tillföra syre till luftvägarna i ett flöde på upp till 8 liter per minut eller med en FiO2, kallad fraktion av inspirerat syre, från 60%. Det betyder att av den totala luften som personen andas in kommer 60% att vara syre.
De mest använda enheterna i den här typen är:
- Nasal kateter: det är ett plaströr med två luftventiler som måste placeras i näsborrarna och i genomsnitt tjänar till att erbjuda syre vid 2 liter per minut;
- Nasalkanyl eller kateterliknande glasögon: den utgörs av ett litet tunt rör med två hål i änden och det införs i näshålan på ett avstånd som motsvarar längden mellan näsan och örat och kan ge syre upp till 8 liter per minut;
- Ansiktsmask: består av en plastmask som måste placeras över munnen och näsan och fungerar för att ge syre i högre flöden än katetrarna och näskanylerna, förutom att tjäna till människor som andas mer genom munnen, till exempel;
- Mask med behållare: det är en mask med en uppblåsbar påse fäst och kan lagra upp till 1 liter syre. Det finns modeller av masker med reservoarer, kallade icke-andningsmasker, som har en ventil som hindrar personen från att andas in koldioxid;
- Trakeostomimask: motsvarar en viss typ av syrgasmask för personer som har trakeostomi, vilket är en kanyl som sätts in i luftstrupen för andning.
För att syre ska absorberas ordentligt av lungorna är det dessutom viktigt att personen inte har hinder eller utsöndringar i näsan, och för att undvika uttorkning av luftvägsslemhinnan är det nödvändigt att använda fuktning när syreflödet är över 4 liter per minut.
2. Högflödessystem
System med högt flöde kan ge en hög koncentration av syre, över vad en person kan andas in och indikeras i svårare fall i situationer med hypoxi orsakad av andningssvikt, lungemfysem, akut lungödem eller lunginflammation . Se mer vad som är hypoxi och eventuella följder om de inte behandlas.
Venturi-masken är det vanligaste sättet för denna typ av syrebehandling, eftersom den har olika adaptrar som tjänar till att erbjuda exakta och olika syrenivåer, beroende på färgen. Till exempel erbjuder den rosa adaptern 40% syre i en mängd av 15 liter per minut. Denna mask har hål som gör att den utandade luften kan släppa ut, som innehåller koldioxid och kräver fuktning för att undvika uttorkning av luftvägarna.
3. Icke-invasiv ventilation
Icke-invasiv ventilation, även känd som NIV, består av ett ventilationsstöd som använder positivt tryck för att underlätta inträde av syre i luftvägarna. Denna teknik indikeras av lungläkaren och kan utföras av en sjuksköterska eller sjukgymnast på vuxna personer med andningssvårigheter och som har andningsfrekvensen över 25 andetag per minut eller syremättnad under 90%.
Till skillnad från andra typer används inte denna teknik för att ge extra syre, men den hjälper till att underlätta andningen genom att återuppta lungalveolerna, förbättra gasutbytet och minska andningsansträngningen och rekommenderas för personer med sömnapné och som har sjukdomar andningsvägar.
Dessutom finns det flera typer av NIV-masker som kan användas hemma och varierar beroende på ansiktsstorlek och anpassning för varje person, med CPAP som den vanligaste typen. Läs mer om vad CPAP är och hur du använder det.
Vad är det för
Syrebehandling rekommenderas av en läkare för att öka tillgängligheten av syre i lungorna och vävnaderna i kroppen, vilket minskar de negativa effekterna av hypoxi, och bör göras när personen har syremättnad under 90%, partiellt syretryck eller PaO2 , mindre än 60 mmHg, eller när förhållanden som:
- Akut eller kronisk andningssvikt;
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom;
- Lungemfysem;
- Astma attack;
- Kolmonoxid-förgiftning;
- Obstruktiv sömnapné;
- Cyanid förgiftning;
- Återhämtning efter bedövning;
- Andningsstopp.
Denna typ av terapi är också indikerad i fall av akut hjärtinfarkt och instabil angina pectoris, eftersom syretillförseln kan minska tecken på hypoxi, orsakad av det avbrutna blodflödet, vilket ökar syrenivån i blodet och följaktligen i lungens alveoler.
Skötsel när du använder hemma
I vissa fall behöver personer som har en kronisk andningssjukdom, såsom KOL, använda syrgasstöd i 24 timmar om dygnet, så syrgasbehandling kan användas hemma. Denna behandling görs hemma genom en näskateter, placerad i näsborrarna och syre erbjuds från en cylinder, som är en metallbehållare där syre lagras och endast den mängd som föreskrivs av läkaren ska administreras.
Syrgascylindrarna görs tillgängliga genom specifika SUS-program eller kan hyras från läkemedels- och sjukhusprodukter och kan också transporteras genom ett stöd med hjul och kan föras till olika platser. Men när du använder syrgascylindrar är vissa försiktighetsåtgärder nödvändiga, till exempel att inte röka medan du använder syre, hålla cylindern borta från någon eld och skyddad från solen.
Den som använder syre hemma måste också ha tillgång till pulsoximetri-enheter för att kontrollera mättnaden och om personen visar tecken som lila läppar och fingrar, yrsel och svimning, bör du omedelbart gå till ett sjukhus, för kan ha lågt syreinnehåll i blodet.