Trombofili kännetecknas av en benägenhet att bilda blodproppar, vilket till exempel kan leda till trombos, stroke eller lungemboli. Detta beror på att blodenzymerna som är ansvariga för koagulation upphör att fungera korrekt, vilket kan orsakas av flera faktorer, varav en är graviditet.
Graviditet är en riskfaktor för utvecklingen av tromboemboliska händelser, vilket kan orsaka symtom som svullnad, hudförändringar, placentafall, preeklampsi, förändringar i fostrets tillväxt, förekomst av för tidig födsel eller till och med missfall.
Det är därför viktigt att utföra en lämplig behandling för att undvika komplikationer under graviditeten och för att förhindra blödning under förlossningen. Lär dig mer om trombofili.
Möjliga tecken och symtom
Några av de tecken och symtom som kan förekomma hos gravida kvinnor med trombofili är svullnad, förändringar i huden, placentafall, preeklampsi, förändringar i fostertillväxt, förekomst av för tidig födsel eller till och med missfall.
Vad orsakar
Graviditet inducerar ett fysiologiskt tillstånd av hyperkoagulerbarhet och hypofibrinolys, vilket i allmänhet skyddar gravida kvinnor från blödning i samband med förlossning, men denna mekanism kan bidra till utvecklingen av trombofili, vilket ökar risken för venös trombos och obstetrisk komplikationer. .
Risken för trombos hos gravida kvinnor är 5 till 6 gånger högre än hos icke-gravida kvinnor, men det finns andra faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla en graviditetsrelaterad trombos, som att ha en historia av venös trombos, med en avancerad moderålder , lider av fetma, eller lider av någon typ av immobilisering, till exempel.
Hur behandlingen görs
Generellt består behandlingen och förebyggandet av venös tromboembolism under graviditet av administrering av aspirin i en dos av 80 till 100 mg / dag, vilket verkar genom att hämma trombocytaggregationen. Även om detta läkemedel är kontraindicerat under graviditeten, särskilt under sista trimestern, eftersom det utgör en risk för barnet, överväger fördelarna med dess användning de potentiella riskerna.
Dessutom är injicerbart heparin, som enoxaparin, ett antikoagulantia som ofta används för trombofili under graviditet och är ett säkert läkemedel eftersom det inte passerar placentabarriären. Enoxaparin ska administreras dagligen, subkutant och kan appliceras av personen själv.
Behandlingen bör utföras även efter leverans, i cirka 6 veckor.
När ska diagnosen göras
Hittills anses det inte vara motiverat att utföra diagnosen hos alla kvinnor som tänker bli gravida, och screening är selektiv och baserad på trombosens personliga och familjehistoria samt på reproduktionshistoria, såsom förekomsten av återkommande graviditetsförlust. , allvarlig tidig preeklampsi eller otillräcklig fostertillväxt, till exempel.
Dessutom har kvinnor som har någon form av orörlighet, är över 35 år, har BMI över 30 och använder cigaretter ofta, till exempel, har högre risk att drabbas av trombofili under graviditeten och bör därför också utföra diagnosen.