Smärta i anus och ändtarm: vad kan vara och vad man ska göra

Anal smärta eller smärta i anus eller ändtarm kan ha flera orsaker, såsom sprickor, hemorrojder eller fistlar, och därför är det viktigt att kontrollera i vilka situationer smärtan uppträder och om den åtföljs av andra symtom, såsom blod i avföringen eller klåda, till exempel.

Men anal smärta kan också orsakas av sexuellt överförbara sjukdomar, såsom klamydia, gonorré eller herpes, liksom andra infektioner, tarminflammation, abscesser eller cancer. Så det är viktigt att konsultera en proktolog, eftersom det kan vara nödvändigt att ta antibiotika eller det kan finnas behov av operation, beroende på orsaken till anal smärta. Lär dig mer om anal cancer.

Vad kan vara smärta i anus eller ändtarm och vad man ska göra

Några vanliga orsaker till anal smärta är:

1. Hemorrojder

Förekomsten av hemorrojder kan leda till kliande anal smärta och uppstår främst på grund av kronisk förstoppning, intim analkontakt eller graviditet. Hemorrojder kan märkas genom svullnad i analområdet som orsakar obehag, kliande anus, blod i avföring eller toalettpapper, förutom analvärk när man går eller sitter, till exempel.

Vad man ska göra: för  att behandla hemorrojder kan sitzbad eller applicering av salvor för hemorrojder, såsom Proctosan, Proctyl eller Traumeel, indikeras. Om hemorrojderna inte försvinner och obehaget blir mer och mer rekommenderas att söka vägledning från en gastroenterolog eller proktolog så att hemorrojderna utvärderas och därmed kan den bästa behandlingen göras, vilket kan innebära ett kirurgiskt ingrepp i hemorrojderna. Lär dig mer om hemorrojder.

2. Anal spricka

Analfissuren är ett litet sår som uppträder i anusen och som kan orsaka anal smärta vid evakuering och närvaro av blod i avföringen. Dessutom kan analfissuren uppmärksammas genom att andra symtom uppträder, såsom sveda vid evakuering eller urinering och klåda i anus, till exempel.

Vad man ska göra:  för det mesta går analfissuren av sig själv utan att behöva någon form av behandling. Dock kan användning av bedövningssalvor, såsom lidokain, till exempel, förutom ett sitzbad med varmt vatten rekommenderas. Lär dig mer om behandlingen för analfissur.

3. Intestinal endometrios

Intestinal endometrios är en sjukdom där endometrium, som är vävnaden som foder livmodern internt, utvecklas runt tarmens väggar, vilket kan leda till anal smärta under menstruationen. Förutom anal smärta kan det finnas buksmärtor, illamående och kräkningar, blod i avföringen och svårigheter med tarmrörelser eller ihållande diarré. Lär dig mer om intestinal endometrios.

Vad man ska göra:  det mest rekommenderade är att konsultera gynekologen så snart som möjligt för att ställa diagnosen och behandlingen, vilket vanligtvis görs genom kirurgi.

Vad kan vara smärta i anus eller ändtarm och vad man ska göra

4. Infektion

Vanligaste infektioner som orsakar anal smärta är sexuellt överförbara mikroorganismer, såsom HPV, herpes, klamydia, gonorré och hiv, till exempel, men också på grund av otillräcklig intim hygien, såsom svampinfektioner. Därför är det viktigt att gå till läkaren för att identifiera den mikroorganism som orsakar infektionen och därmed den bästa behandlingen.

Vad man ska göra : det rekommenderas att använda antimikrobiella medel, förutom att undvika att använda toalettpapper på ett överdrivet sätt, och föredrar den hygieniska duschen.

5. Perianal abscess

Abscessen är en infektion i huden eller resultatet av en annan anorektal sjukdom, såsom inflammatorisk tarmsjukdom, rektal cancer eller operation, vilket orsakar svullnad, rodnad och mycket smärta. Det finns också bildande av pus och hög feber. Lär dig mer om hur du identifierar och behandlar abscessen.

Vad du ska göra : uppsök läkare för att tömma pus och ta antibiotika. Om en abscess bildas som är mycket stor eller djup kan läkaren ange sjukhusvistelse för personen att ta smärtstillande medel och antibiotika i venen, utföra tester, till exempel en CT-skanning, och genomgå operation med generell anestesi för att ta bort hela abscessen, vilket förhindrar en ny infektion eller bildning av en fistel. 

6. Anal cancer

Anuscancer kan uppvisa symtom med blödning, smärta eller en påtaglig klump. Det kan börja som ett sår eller en mullvad och sedan förvandlas till en klump. Det finns några studier som korrelerar uppkomsten av denna typ av cancer med HPV-infektioner och det är därför det är mycket viktigt att vara uppdaterad med Pap-smet, populärt känt som gynekologiskt förebyggande examen.

Vad du ska göra : om du har några symtom bör patienten träffa en läkare så att tester kan göras och misstanken om anal cancer bekräftas och därmed indikera den bästa behandlingen.

När ska jag gå till läkaren

Det är viktigt att konsultera en proktolog eller gå till akutmottagningen när det tar mer än 48 timmar att ta anala smärtor efter anala salvor eller smärtstillande eller antiinflammatoriska läkemedel, såsom paracetamol eller Ibuprofen.

Det är viktigt för läkaren att identifiera orsaken till smärtan i anus som återkommer eller som förvärras med tiden, eftersom det kan vara ett tecken på allvarliga problem, såsom analfistel eller cancer, som kan behöva behandling med kirurgi.