Pap smear: vad det är, vad det är för och resultat

Pap-testet, även kallat en förebyggande undersökning, är en gynekologisk undersökning som indikeras för kvinnor från början av sexuell aktivitet, som syftar till att upptäcka förändringar och sjukdomar i livmoderhalsen, såsom inflammation, HPV och cancer.

Denna undersökning är snabb, utförs på gynekologens kontor och skadar inte, men kvinnan kan känna lite obehag eller tryck inuti slidan medan läkaren skrapar livmodercellerna.

Pap smear: vad det är, vad det är för och resultat

Vad är det för

Pap-smet görs för att identifiera förändringar i livmodern, vilket kan inkludera:

  • Vaginala infektioner, såsom trichomoniasis, candidiasis eller bakteriell vaginos orsakad av Gardnerella vaginalis ;
  • Sexuellt överförbara sjukdomar, såsom klamydia, gonorré, syfilis eller HPV;
  • Livmoderhalscancer;
  • Bedöma livmoderhalsens hälsa och närvaron av Naboth-cystor, som är små knölar som kan bildas på grund av ansamling av vätska som frigörs av körtlar som finns i livmoderhalsen.

Pap smears kan också utföras av jungfruliga kvinnor efter 21 års ålder, med hjälp av speciellt material och endast enligt läkarens vägledning, för att bedöma livmoderhalsen och identifiera eventuella förändringar. 

Hur provet görs

Pap-testet är enkelt, snabbt och utförs på gynekologens kontor. För att det ska göras är det dock viktigt att kvinnan följer några riktlinjer, som att ta undersökningen utanför menstruationsperioden, inte ha vaginala duschar och använda intravaginala krämer 48 timmar före undersökningen och inte ha sex 48 timmar före undersökningen. .

Vid tidpunkten för undersökningen är kvinnan i en gynekologisk position och en medicinsk anordning för att se livmoderhalsen sätts in i vaginalkanalen. Läkaren använder sedan en spatel eller borste för att samla ett litet cellprov som skickas för analys i laboratoriet. Dessutom tillverkas två bilder från det material som samlats in under undersökningen som skickas till mikrobiologilaboratoriet för att identifiera närvaron av mikroorganismer.

Undersökningen skadar inte, men du kan känna obehag eller en känsla av tryck inuti livmodern under undersökningen, men känslan passerar direkt efter att spateln och den medicinska anordningen har tagits bort.

Se mer om hur Pap-testet görs.

Hur man förbereder

Förberedelserna för pap-smet är enkelt och inkluderar att undvika intima förhållanden även med användning av kondomer, undvika att duscha för intim hygien och undvika att använda mediciner eller vaginala preventivmedel under de två dagarna före undersökningen.

Dessutom får kvinnan inte heller menstruera, eftersom närvaron av blod kan förändra testresultaten.

Se när ytterligare tester behövs för att bedöma livmoderhalsen.

När ska du göra pap-smet

Pap-testet är indicerat för kvinnor från början av sexuell aktivitet upp till 65 år, men det prioriteras för kvinnor mellan 25 och 65 år. Denna tentamen måste utföras årligen, men om resultatet är negativt under två år i rad, kan provet utföras vart tredje år. Denna rekommendation finns på grund av den långsamma utvecklingen av livmoderhalscancer, vilket gör att precancerösa och cancerösa skador kan identifieras tidigt och behandlingen kan påbörjas efteråt.

När det gäller kvinnor från 64 års ålder som aldrig har haft Pap-smear rekommenderas att två undersökningar genomförs med ett intervall på 1 till 3 år mellan undersökningarna. När det gäller kvinnor med lesioner som tyder på livmoderhalscancer utförs utstryk varje halvår. Livmoderhalscancer orsakas av humant papillomvirus, HPV, som måste identifieras och behandlas för att förhindra att det förblir i kroppen och leder till utveckling av cancer. Ta reda på hur du identifierar HPV-infektion och hur behandlingen görs.

Pap smear under graviditeten

Paputstryk kan göras under graviditeten upp till den fjärde månaden, helst vid första prenatalbesöket, om kvinnan inte har gjort det nyligen. Dessutom är testet säkert för barnet eftersom det inte når insidan av livmodern eller fostret.

Förstå resultaten

Resultaten av Pap smear frigörs av laboratoriet enligt egenskaperna hos cellerna som observerats under mikroskopet, vilket kan vara:

  • Klass I: livmoderhalsen är normal och frisk;
  • Klass II: närvaro av godartade förändringar i celler, som vanligtvis orsakas av vaginal inflammation;
  • Klass III:  inkluderar NIC 1, 2 eller 3 eller LSIL, vilket innebär att det finns förändringar i livmoderhalscellerna och läkaren kan ordinera nya tester för att leta efter orsaken till problemet, vilket kan vara HPV;
  • Klass IV ; NIC 3 eller HSIL, vilket indikerar en sannolik uppkomst av livmoderhalscancer;
  • Klass V : förekomst av livmoderhalscancer.
  • Otillfredsställande prov: det insamlade materialet var inte tillräckligt och undersökningen kan inte utföras.

Enligt resultatet kommer gynekologen att berätta om det behövs fler tester och vad som är lämplig behandling. I fall av HPV-infektion eller förändringar i celler måste testet göras om efter 6 månader, och om cancer misstänks, bör en kolposkopi utföras, vilket är en mer detaljerad gynekologisk undersökning där läkaren utvärderar vulva, slidan och livmoderhalsen. Förstå vad kolposkopi är och hur det görs.