Den första behandlingsformen som vanligtvis är indikerad för hernierade skivor är användningen av antiinflammatoriska läkemedel och sjukgymnastik, för att lindra smärta och minska andra symtom, såsom svårigheter att röra benen eller stickningar.
Andra alternativ, såsom akupunktur, pilates eller användning av vissa teer, kan också hjälpa till att komplettera medicinsk behandling, förbättra effekten av mediciner och ytterligare minska obehag.
Eftersom hernierad skiva är en förändring som orsakar komprimering av skivan mellan ryggkotorna och projicerar den ur sitt utrymme, räcker ibland inte dessa behandlingar för att återställa livskvaliteten för personen , är hernierad skivkirurgi indikerad.
1. Behandling med läkemedel
Den rekommenderade behandlingen för hernierade skivor inkluderar användning av mediciner, såsom:
- Antiinflammatoriska medel , såsom Ibuprofen, Diclofenac eller Ketoprofen: hjälper till att minska inflammation och smärta orsakad av kompression av mellankotan;
- Smärtstillande medel , som kan vara svagare, såsom Dipyrone eller Paracetamol, eller mer potenta, såsom Tramadol eller Codeine: hjälper till att lindra smärta och obehag orsakad av kompression av ryggraden;
- Muskelavslappnande medel , såsom cyklobensaprin eller baklofen: för att minska smärtan orsakad av muskelspasmer i ryggen eller benen;
- Antikonvulsiva läkemedel , såsom Gabapentin eller Pregabalin: används i detta fall för att lindra smärtan orsakad av komprimering av nerver nära bråck;
- Injektioner av kortikosteroider i ryggraden, såsom Betametason eller Prednison: för att minska inflammation vid hernierad skivplats.
Användningen av antiinflammatoriska läkemedel, även om de har en god effekt, särskilt vid smärtattacker i ländryggen, bör inte användas särskilt ofta, eftersom de orsakar många biverkningar, såsom magirritation eller förändrad njurfunktion.
I fall där du behöver använda medicin under lång tid är smärtstillande medel, muskelavslappnande medel eller antikonvulsiva medel, som ordinerats av din läkare, de bästa alternativen.
2. Sjukgymnastik för hernierade skivor
Förutom läkemedlen kan ortopeden också ge råd om genomförandet av sjukgymnastik, där övningar görs och lärda sig positioner som är viktiga för att slutföra behandlingen med läkemedel och minska smärtan. Se allt om hur hernierad skivfysioterapi fungerar.
Tidpunkten för behandling med sjukgymnastik beror på vilken typ av bråck och intensiteten av de presenterade symtomen, men det kan variera från 1 månad till 6 månader eller mer.
3. Naturlig behandling
Det finns sätt att lindra smärtan orsakad av hernierade skivor med hembehandlingar, som i vissa fall kan ersätta eller minska dosen läkemedel. De viktigaste är:
- Akupunktur : hjälper till att eliminera smärta med små nålar som sätts in i tryckpunkter för att utlösa en smärtstillande verkan;
- Pilates : övningar för hållning och stretching som utförs i Pilates kan hjälpa till att stabilisera diskbråck och minska smärta. Det är viktigt att Pilates-lektioner utförs av en fysioterapeut;
- Massage : om det görs av kvalificerade yrkesverksamma och har erfarenhet av att behandla ryggradssjukdomar, kan det lindra symtom på grund av muskeltöjning och avkoppling;
- Naturliga örter : vissa växter kan användas för att tillverka plåster, säsongsmat eller göra te, såsom kryddnejlika, ingefära, kanel, fänkål eller kattens spikbark, som har antiinflammatorisk verkan. Lär dig te-recept som är fantastiska naturliga antiinflammatoriska medel.
Under krisperioder bör du vila några timmar, men föredrar alltid rörelse eftersom det minskar musklernas styvhet och hjälper till att kontrollera smärtan. Men det är viktigt att undvika att göra stora ansträngningar som att rengöra eller lyfta tunga föremål, eftersom ryggraden är mer skyddad och man undviker manipulation eller rörelser som kan orsaka inflammation.
Se, i följande video, tips från en sjukgymnast som kan hjälpa till att förbättra diskbråck:
4. Hernierad skivkirurgi
Kirurgi för att behandla hernierade skivor indikeras främst om det är av strängsprutad eller sekvestrerad typ, när det inte har skett någon förbättring av symtomen vid användning av läkemedel och sjukgymnastik, eller när symtomen är så intensiva att de orsakar förlust av styrka och funktionshinder.
Förfarandet utförs i ett kirurgiskt centrum, med generell anestesi, avlägsnar skivan från den drabbade ryggraden, med ett litet snitt, följt av föreningen av ryggkotor eller ersättning av skivan med ett konstgjort material. Det kan utföras av ortopeden, men också av neurokirurgen, eftersom det stör viktiga delar av ryggradsnervsystemet.
Ett annat alternativ för kirurgi är endoskopiproceduren, där avlägsnandet av den drabbade skivan görs genom ett tunt rör som sätts in genom huden med en kamera i spetsen. Även om det är enklare görs denna typ av procedur i specifika fall, frigjord av kirurgen, beroende på din erfarenhet och platsen för den drabbade ryggraden.
Hur är återhämtning?
Efter proceduren kan personen släppas ut på en eller två dagar, men måste vila hemma i en vecka och göra enkla uppgifter som personlig vård och gå korta sträckor. Ett halsband eller väst kan behövas i två veckor för att undvika att tvinga platsen och ge personen trygghet.
De flesta aktiviteter, till exempel arbete, släpps redan efter denna period, men fysiska aktiviteter som kräver ansträngning släpps efter en månad.
Tecken på förbättring
Tecken på förbättring av hernierade skivor uppträder vanligtvis ungefär 3 veckor efter behandlingsstart och innefattar främst minskad smärta och minskad svårighet att flytta lemmar.
Tecken på försämring
Tecken på försämring av hernierade skivor är vanligare när behandlingen inte fungerar och inkluderar till exempel svårigheter att gå, stå eller röra på kroppen, samt förlust av känslighet för att urinera eller evakuera.