Kreatinofosfokinas, känt av akronymen CPK eller CK, är ett enzym som huvudsakligen verkar på muskelvävnader, hjärnan och hjärtat, och dess dosering uppmanas för att undersöka eventuella skador på dessa organ.
Läkaren kan beställa detta test när personen anländer till sjukhuset med klagomål om bröstsmärtor eller för att kontrollera tecken på stroke eller någon sjukdom som till exempel påverkar musklerna.
Referensvärden
Referensvärdena för kreatinfosfokinas (CPK) är 32 och 294 U / L för män och 33 till 211 U / L för kvinnor men kan variera beroende på laboratoriet där testet utförs.
Vad är det för
Kreatinofosfokinastestet (CPK) är användbart för att diagnostisera sjukdomar som bland annat hjärtinfarkt, njure eller lungfel. Detta enzym är indelat i tre typer beroende på dess plats:
- CPK 1 eller BB: Det finns huvudsakligen i lungorna och hjärnan;
- CPK 2 eller MB: Den finns i hjärtmuskeln och kan därför användas som en markör för infarkt, till exempel;
- CPK 3 eller MM: Det finns i muskelvävnad och representerar 95% av alla kreatinofosfokinaser (BB och MB).
Doseringen av varje typ av CK görs med olika laboratoriemetoder beroende på dess egenskaper och enligt den medicinska indikationen. När CPK-dosering begärs för att bedöma infarkt, mäts till exempel CK MB utöver andra hjärtmarkörer, såsom myoglobin och troponin, huvudsakligen.
Ett CK MB-värde lika med eller mindre än 5 ng / ml anses vara normalt och dess koncentration är vanligtvis hög i händelse av hjärtinfarkt. Nivåerna av CK MB ökar vanligtvis 3 till 5 timmar efter infarkt, når en topp inom 24 timmar och värdet återgår till normalt mellan 48 till 72 timmar efter infarkt. Trots att man betraktas som en bra hjärtmarkör, bör mätningen av CK MB för diagnos av infarkt göras tillsammans med troponin, främst för att troponinvärdena återgår till det normala ungefär 10 dagar efter infarkt, varför de är mer specifika . Se vad troponintestet är för.
Vad hög och låg CPK betyder
Ökad koncentration av kreatinofosfokinasenzymet kan indikera:
| Hög CPK | Låg CPK | |
| CPK BB | Infarkt, stroke, hjärntumör, kramper, lungfel | - |
| CPK MB | Hjärtinflammation, bröstskada, elchock, vid hjärtdefibrillering, hjärtoperation | - |
| MM CPK | Krossskada, intensiv fysisk träning, lång immobilisering, användning av olagliga droger, inflammation i kroppen, muskeldystrofi, efter elektromyografi | Förlust av muskelmassa, kakexi och undernäring |
| TOTALT CPK | Överdrivet intag av alkoholhaltiga drycker på grund av användning av läkemedel som amfotericin B, klofibrat, etanol, karbenoxolon, halotan och succinylkolin administreras tillsammans, förgiftning med barbiturater | - |
För att utföra CPK-dosering är fasta inte obligatoriskt och kan eller kanske inte rekommenderas av läkaren, men det är viktigt att undvika att utföra ansträngande fysiska övningar i minst 2 dagar innan undersökningen utförs, eftersom detta enzym kan höjas efter träning på grund av dess produktion av musklerna, förutom suspensionen av läkemedel, såsom Amphotericin B och Clofibrate, till exempel, eftersom de kan störa testresultatet.
Om undersökningen begärs för diagnos av hjärtinfarkt rekommenderas att förhållandet mellan CPK MB och CPK utvärderas med följande formel: 100% x (CK MB / CK totalt). Om resultatet av detta förhållande är större än 6% är det ett tecken på skador på hjärtmuskeln, men om det är mindre än 6% är det ett tecken på skador på skelettmuskulaturen och läkaren bör undersöka orsaken.