Kirurgi för att avlägsna myom: när man ska göra det, risker och återhämtning

Kirurgi för att avlägsna fibroid indikeras när kvinnan har symtom som allvarlig buksmärta och tung menstruation, som inte förbättras vid användning av mediciner, men dessutom bör kvinnans intresse för att bli gravid utvärderas eftersom operationen kan göra graviditeten svår. framtida. Kirurgi är inte nödvändigt när symtom kan kontrolleras med medicinering eller när en kvinna går in i klimakteriet. 

Fibroider är godartade tumörer som förekommer i livmodern hos kvinnor i fertil ålder, vilket orsakar svårt obehag såsom menstruationsblödning och svåra kramper, som är svåra att kontrollera. Läkemedel kan minska deras storlek och kontrollera symtom, men när de inte gör det kan gynekologen föreslå att fibroid avlägsnas genom kirurgi.

Kirurgi för att avlägsna myom: när man ska göra det, risker och återhämtning

Typer av operationer för att ta bort fibroid 

Myomektomi är operationen för att ta bort fibroid från livmodern, och det finns 3 olika sätt att utföra myomectomy:

  • Laparoskopisk myomektomi : små hål görs i buken, genom vilka en mikrokamera och nödvändiga instrument för att avlägsna fibroid passerar. Denna procedur används endast i fallet med en fibroid som är placerad på livmoderns yttervägg;
  • Abdominal myomectomy : ett slags "kejsarsnitt", där det är nödvändigt att göra ett snitt i bäckenområdet, som går upp till livmodern, vilket möjliggör avlägsnande av fibroid;
  • Hysteroskopisk myomektomi : läkaren sätter in hysteroskopet genom slidan och avlägsnar fibroid utan behov av nedskärningar. Rekommenderas endast om fibroid befinner sig inuti livmodern med en liten del i livmoderhålan.

Normalt kan kirurgi för avlägsnande av fibroid kontrollera symtomen på smärta och överdriven blödning i 80% av fallen, men hos vissa kvinnor kanske operationen inte är definitiv, och en ny fibroid dyker upp på en annan plats i livmodern, cirka 10 år senare . Således väljer läkaren ofta att ta bort livmodern istället för att bara ta bort fibroid. Lär dig allt om avlägsnande av livmodern. 

Läkaren kan också välja att utföra en ablation av endometrium eller embolisera artärerna som ger näring åt myom, så länge det är högst 8 cm eller om fibroid är i livmoderns bakre vägg, eftersom denna region har många blodkärl, och det kan inte skäras genom kirurgi. 

Hur är återhämtning från operation

Normalt är återhämtningen snabb men kvinnan måste vila i minst en vecka för att läka ordentligt och undvika någon form av fysisk ansträngning under denna period. Sexuell kontakt bör endast göras 40 dagar efter operationen för att undvika smärta och infektion. Du bör gå tillbaka till läkaren om du upplever symtom som en starkare lukt i slidan, vaginal urladdning och mycket intensiv, röd blödning. 

Möjliga risker för kirurgi för att avlägsna fibroid 

När kirurgi för att avlägsna fibroid görs av en erfaren gynekolog kan kvinnan vara mer avslappnad eftersom teknikerna är säkra för hälsan och riskerna kan kontrolleras. Men under myomektomi-kirurgi kan blödning inträffa och livmodern kan behöva tas bort. Dessutom säger vissa författare att ärret som finns kvar i livmodern kan gynna livmoderbrott under graviditeten eller vid tidpunkten för förlossningen, men detta är sällan händer. 

När en kvinna är mycket överviktig, innan du utför bukoperationer, är det nödvändigt att gå ner i vikt för att minska risken för operation. Men vid fetma kan avlägsnande av livmodern genom slidan indikeras. 

Dessutom finns det studier som visar att vissa kvinnor, trots att livmodern har bevarats, är mindre benägna att bli gravida efter operationen på grund av ärrvidhäftningar som bildas på grund av operation. Man tror att kirurgi i hälften av fallen kan göra graviditeten svår under de första fem åren efter ingreppet.