Sköldkörtelnodulen är en liten klump som förekommer i nackområdet och är vanligtvis godartad och utgör inte en anledning till oro eller behov av behandling, särskilt hos äldre människor. Det rekommenderas dock alltid att någon nodulär utvärderas av en endokrinolog eller allmänläkare för att undersöka orsaken.
Således utförs flera tester för att bekräfta godartadhet eller tecken på malignitet verifieras, vilket kräver mer specifika tester för att diagnostisera cancer och initiera lämplig behandling. Se vad som är tecken och symtom som indikerar sköldkörtelcancer.
Sköldkörtelnodulssymptom
De flesta knölar i sköldkörteln orsakar inga symtom, identifieras av närvaron av en "klump" i nacken. I vissa fall kan sköldkörtelnoduler generera symtom som:
- Öm hals;
- Svullnad i nacken;
- Andningssvårigheter eller sväljning
- Viktminskning utan uppenbar orsak;
- Skakningar och nervositet;
- Heshet eller röstförlust.
När en sköldkörtelnod misstänks rekommenderas att du konsulterar en allmänläkare eller en endokrinolog för tester.
Vilka prov att göra
Diagnosen av sköldkörtelnodulen ställs av läkaren genom fysisk undersökning genom palpation i nacken. Efter identifiering begärs laboratorietester, såsom TSH, T3, T4, anti-TPO och kalcitonin, och avbildningstester, såsom ultraljud och sköldkörtelscintigrafi.
Från resultatet av de begärda undersökningarna kan läkaren begära att PAAF (Fine Needle Aspiration Puncture) genomförs, där ett litet prov av nodulen avlägsnas och skickas till laboratoriet för analys och bekräftelse av godartadhet. eller malignitet. Känn testerna som utvärderar sköldkörteln.
Tecken på att klumpen kan vara cancer
Några tecken som kan indikera att klumpen kan vara malign och att det är cancer är när:
- Hård nodul med snabb tillväxt:
- Ålder under 20 eller över 60 år;
- Knölen har oregelbundna kanter;
- Det finns förändringar i rösten såsom heshet eller förlamning av stämbanden;
- Andra fall av sköldkörtelcancer i familjen;
- Personen har redan haft strålbehandling i huvud- och halsregionen.
Det finns studier som tyder på att den högsta mängden TSH indikerar att knölen kan vara malign, men många som har diagnostiserats med sköldkörtelcancer har aldrig haft förändringar i blodprov eller biopsi, och upptäckte bara efter analysen som gjordes efter att knölen tagits bort. .
När individen bara har en nodulär upp till 1 cm i diameter, så länge den inte är malign, kan läkaren inte ange någon typ av behandling, bara indikera utförandet av ett årligt sköldkörtel-ultraljud och blodprov.
Typer av sköldkörtelnodul
När en nodulär i sköldkörteln identifieras måste klassificeringen utvärderas med hjälp av Doppler-ultraljud för att avgöra om den är godartad, malign och vilka terapeutiska åtgärder som ska vidtas. Klassificeringen kan göras:
| Enligt Lagalla et al | Enligt Chammas et al |
| Typ I: Frånvaro av vaskularisering | Mönster I : Frånvaro av vaskularisering |
| Typ II: Perinodulär vaskularisering | Mönster II: Endast perifer vaskularisering |
| Typ III: Peri och intranodulär vaskularisering | Mönster III : Perifer vaskularisering större än eller lika med central |
| --- | Mönster IV: Central vaskularisering större än perifer |
| --- | Mönster V: Endast central vaskularisering |
Endokrinologen kan också klassificera sköldkörtelnoden som:
- Hypoechogen: mindre tät massa än ben och därför kan knölen fyllas med vätska eller luft;
- Isoechogen: fast massa med samma densitet som benet och som normalt har en cirkulär form;
- Hyperekogen: massa med större densitet än ben, vilket kan indikera en sköldkörtelnod med förkalkning.
Noduler med central vaskularisering är mer benägna att vara maligna tumörer.
Hur man behandlar sköldkörtelnodul
Behandlingen används endast när personen har symtom, när det finns risk för sköldkörtelcancer eller när knölen är mer än 3 cm. De mest använda behandlingarna inkluderar:
- Kirurgi : det används speciellt för knölar större än 3 cm och i fall av malign knöl för att ta bort alla cancerceller, men det kan också användas för att behandla godartade knölar när de orsakar andningssvårigheter eller sväljningar, eftersom de är mycket stora. Lär dig allt om kirurgi för att ta bort sköldkörtelnodulen.
- Levotyroxinläkemedel , såsom Synthroid eller Levoid: används i fallet med knölar som genererar förändringar i hormoner, vilket orsakar hypotyreos.
Efter behandling med kirurgi kan det vara nödvändigt att byta hormon såväl som att ha regelbundna konsultationer, minst två gånger om året, hos endokrinologen.
Se hur man kan förebygga och behandla sköldkörtelproblem i följande video:
Vad är orsakerna till sköldkörtelnodul
Orsakerna är ännu inte helt kända, men det är känt att kvinnor drabbas mest och att de som har andra personer i familjen med en sköldkörtelnod är mer benägna att utveckla knölar som denna.
Hur sköldkörtelnodulen påverkar graviditeten
Kvinnan som har en klump i denna körtel har inga svårare att bli gravid än de andra. Förekomsten av en klump i sköldkörteln under graviditeten kan dock orsaka förändringar i produktionen av hormoner och, om detta händer, bör den gravida kvinnan ta läkemedel som hjälper till att reglera sköldkörtelns funktion, vilket förhindrar att barnet föds med försenad fysisk utveckling. eller mental, till exempel.