Armbågsförskjutning är en mycket vanlig skada hos barnet, som inträffar vid fall med armarna utsträckta eller när barnet till exempel upphängs av bara en arm.
Armbågsförskjutning kan också inträffa hos idrottare under träning eller tävling, och handlingen att sätta tillbaka armbågen i sin anatomiska position måste utföras av en hälso- och sjukvårdspersonal eftersom det kan finnas ledbandstår eller nervösa eller vaskulära förändringar som kan göra det svårt att rehabilitering.
Stegen som vårdpersonalen kan vidta för att minska armbågsförskjutning kan vara:
- Ta barnets arm med handflatan nedåt,
- Håll i armen och underarmen samtidigt och dra dem något i motsatta riktningar för att skapa utrymme i fogen,
- Placera barnets hand uppåt och böj samtidigt armbågen.
Armbågen kommer att vara ordentligt placerad när en liten spricka hörs och det är möjligt att flytta armen normalt.
I vilket fall som helst när du inte är säker på vilken typ av skada som är, är det säkraste att ta offret till akutmottagningen omedelbart, eftersom det är nödvändigt att palpera ändarna på armen och armbågen, förutom test som utvärderar ligamenten. , testet som bedömer neurologisk funktion och en röntgenundersökning, som kan visa vinkeln och svårighetsgraden av störningen.
När operation är indikerad
I de mest allvarliga fallen kan kirurgi indikeras för att adekvat positionera benen på underarmen, ulna och radie, särskilt när det inte är möjligt att utföra korrekt positionering av denna led genom den ovan nämnda minskningen, när det finns benfraktur, stor instabilitet i leden eller skada på nerv eller blodkärl i armen. Kirurgi kan utföras så snart som möjligt och kan göras med lokalbedövning.
Återhämtning av armbågsförskjutning
I de enklaste fallen, när det är möjligt att utföra reduktionen med stegen ovan, utan behov av operation, är återhämtningen snabb och platsen kan vara lite öm. För att lindra detta obehag kan du placera ett fryst gelpaket eller ispaket. Isen ska appliceras i 15-20 minuter, utan direkt kontakt med huden, och för det kan du lägga en tunn vävnad eller pappershandduk för att skydda huden. Denna vård kan utföras 2-3 gånger om dagen.
Armbåge immobilisering
Armbågsimmobilisering kan vara nödvändig vid fullständig dislokation, som vanligtvis behandlas med kirurgi. Immobilisering kan pågå i 20-40 dagar, vilket är nödvändigt för att komplettera behandlingen genom sjukgymnastik för att normalisera armbågens rörelse. Tiden för sjukgymnastikbehandling beror på hur allvarlig skadan är och ålder, eftersom barn återhämtar sig snabbare, medan det hos vuxna kan vara nödvändigt att investera i några månaders sjukgymnastik.
Sjukgymnastik efter armbågsförskjutning
Sjukgymnastik kan indikeras för att kontrollera inflammation, minska svullnad, underlätta läkning, förhindra kontrakturer, bibehålla rörelseomfång och återgå till normala aktiviteter, utan smärta eller rörelsebegränsningar.
Under de första dagarna efter dislokationen rekommenderas att manuell teknik utförs för att öka ledamplituden och isometriska övningar med armbågen böjd, förlängd och övningar för att öppna och stänga händerna i syfte att öka muskelstyrkan. Som resurser kan TENS-, tourbillon-, ultraljud-, infraröd- eller laseranordningar användas, enligt utvärderingen utförd av sjukgymnasten.
Efter några dagar, i nästa behandlingsfas, kan sjukgymnasten omvärdera rörelsefärdigheter, vinklar och styrka, och utveckla behandlingen med andra övningar av global sträckning av arm och hand, och övningar som handleden, biceps och burk stick, flaskor och ryggstöd, till exempel. Axelövningar och postural re-training rekommenderas också eftersom det är vanligt att ena axeln är högre än den andra på grund av en skyddande mekanism i den drabbade armen.
I den sista behandlingsfasen, när det hänvisas till idrottaren, är det fortfarande nödvändigt att genomföra träning med övningar som kan underlätta utövandet av deras träning, beroende på behoven hos varje sport.