Antikoagulantia: vad de är, vad de är för och huvudtyper

Antikoagulantia är läkemedel som förhindrar bildning av blodproppar, eftersom de blockerar verkan av ämnen som orsakar koagulering. Blodproppar är väsentliga för att läka sår och stoppa blödning, men det finns situationer där de kan hindra blodcirkulationen och orsaka allvarliga sjukdomar, till exempel stroke, trombos och lungemboli.

Således tillåter antikoagulantia att blod alltid förblir flytande i kärlen och kan cirkulera fritt, vilket rekommenderas för personer som har drabbats av sjukdomar orsakade av blodproppar eller som har större risk att utveckla dem.

De vanligaste är heparin, warfarin och rivaroxaban, som ska användas med försiktighet och alltid under medicinsk övervakning, eftersom dess felaktiga användning kan leda till allvarlig blödning.

Vem ska använda

Antikoagulantia ska användas av personer som löper högre risk att utveckla en tromb, till exempel de med hjärtarytmier eller som använder hjärtklaffsproteser. De används också för att eliminera en tromb som redan har bildats, som i fall av personer med trombos, lungemboli eller infarkt.

Vad är sambandet mellan användning av antikoagulantia och COVID-19?

Nyligen har ett antikoagulantia, kallat heparin, använts för att kontrollera tromboemboliska komplikationer som har uppstått hos vissa patienter med COVID-19.

Heparin, även om det inte bidrar till att eliminera det nya koronaviruset från kroppen, har haft lovande resultat i kontrollen av tromboliska episoder, såsom stroke, lungemboli och spridd intravaskulär koagulation, som har förekommit hos vissa patienter infekterade med det nya coronavirus, som är relaterade till förvärring av immunsvaret. Förstå, mer detaljerat, förhållandet mellan dessa sjukdomar.

Huvudtyper av antikoagulantia

Antikoagulantia kan delas i enlighet med administreringsvägen och deras åtgärdsform:

• Injicerbara ämnen , såsom heparin eller fondaparinux: injiceras intravenöst eller subkutant. De används mer i nödsituationer, på sjukhus, som i fall av djup venetrombos, lungemboli eller hjärtinfarkt. Heparin kan användas till gravida kvinnor som har trombos, eftersom de inte stör barnets bildning.
• Oral , som Marevan, Xarelto och Pradaxa: är tabletter som används hemma, dagligen, för att förhindra bildning av blodproppar eller för att lösa blodproppar som förhindrar blodcirkulationen.

Valet av det bästa antikoagulationsmedlet och respektive dosering bör bestämmas av läkaren, beroende på svårighetsgraden av problemet, sjukdomshistoria och responsen hos varje persons kropp.

Typer av orala antikoagulantia

Det finns olika typer av orala antikoagulantia, och ditt val beror på läkarens bedömning av deras fördelar och nackdelar för varje person:

När det gäller vitamin K-hämmare bör koagulationskontroll normalt göras en gång i månaden eller enligt medicinsk rådgivning. 

Naturliga antikoagulantia

Det finns några växtbaserade ämnen, populärt kända som kan "tunna" blodet och minska risken för blodproppar, till exempel Ginkgo biloba eller Dong quai.

Dessa växter kan användas i te eller intas i form av kapslar, som säljs i hälsokostaffärer. Användningen bör dock inte ersätta de läkemedel som ordinerats av läkaren och ska inte användas tillsammans med andra antikoagulantia.

Dessutom bör de tas endast efter läkarens kunskap, eftersom de kan störa andra läkemedels verkan, och som andra läkemedel, bör dessa växtbaserade läkemedel stoppas under den preoperativa perioden av varje operation.

Vård under behandlingen

Under behandling med antikoagulantia är det viktigt att:

• Rapportera till läkaren när det finns förändringar i kosten eller i användningen av läkemedel för att inte avreglera antikoagulantins verkan;
• Undvik att blanda två typer av antikoagulantia, utom i fall av medicinsk indikation. 
• Var uppmärksam på tecken på blödning, såsom överflöd av fläckar på huden, blödande tandkött, blod i urinen eller avföring och, om någon av dem finns, sök läkare. 

Vissa livsmedel som är rika på vitamin K minskar effekten av vissa antikoagulantia, såsom warfarin, och man bör vara försiktig vid konsumtionen. Eftersom dosen antikoagulantia är justerbar efter varje persons behov är det dock inte nödvändigt att stoppa konsumtionen av alla dessa livsmedel, utan snarare att undvika en plötslig förändring i kosten och bibehålla en konstant mängd i kosten.

Exempel på dessa livsmedel är mörkgröna och bladgrönsaker, såsom spenat, grönkål, sallad, förutom kål, broccoli och blomkål. Se hela listan över livsmedel som är rika på vitamin K. 

Hemmet som inte bör användas med antikoagulantia

Det är vanligt att vissa människor använder växtbaserade läkemedel eller huskurer utan medicinsk rådgivning dagligen, eftersom de tycker att de är naturliga och att de inte är skadliga. En del av dem kan emellertid interagera, vanligtvis intensifiera, effekten av antikoagulantia, vilket orsakar en blödningsrisk, vilket riskerar personens liv.  

Således bör personer som använder antikoagulantia eller anti-aggregerande läkemedel vara särskilt försiktiga när de tar hemläkemedel eller kosttillskott beredda baserat på:

• Vitlök;
• Ginkgo biloba;
• Ginseng;
• Röd salvia;
• Guaco;
• Dong Quai eller kinesisk Angelica;
• Hästkastanj;
• Blåbär;
• Guarana;
• Arnica.

På grund av denna typ av interaktion mellan läkemedel och naturläkemedel är det viktigt att endast ta mediciner efter läkarens indikation eller godkännande.