Esofagus smärta: förstå orsakerna och hur man behandlar dem

Det finns sjukdomar som kan orsaka skador och påverka matstrupen, ett organ som har den viktiga funktionen att transportera mat och vätskor mellan munnen och magen, och några av de viktigaste inkluderar gastroesofageal reflux, esofagit, tumör, spasmer, infektioner, skador, till exempel.

De viktigaste symtomen som orsakas av dessa sjukdomar är bröstsmärta, halsbränna, återflöde, sväljsvårigheter eller en känsla av en bolus i halsområdet. Smärtan är ofta intensiv och förvirrad med hjärt-, lung- eller muskelsjukdomar, så det är alltid nödvändigt att ha en medicinsk utvärdering för att utföra tester som matsmältningsendoskopi, manometri, ultraljud eller röntgen med kontrast i regionen, som identifierar förändringar i regionen. organstruktur och utesluta andra orsaker. Förstå mer om de andra orsakerna till bröstsmärta. 

Vad som orsakar matstrupsmärta och vad man ska göra

1. Gastroesofageal refluxsjukdom

Även känd som GERD, orsakas denna sjukdom av återflödet av mageinnehållet till matstrupen, vilket inte borde hända, eftersom vävnaden i detta organ inte är beredd att få överskott av surhet.

  • Symtom : de viktigaste symptomen på gastroesofageal reflux brinner i bröstet, halsbränna, bitter smak i munnen, hosta på natten, återkommande laryngit, och i de allvarligaste fallen kan det finnas smärta i bröstet, smärta att svälja (odynofagi) och svårigheter att svälja ( dysfagi). 
  • Behandling : användning av läkemedel för att minska surheten i magsaft rekommenderas, till exempel Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol eller Ranitidine, och det är också nödvändigt att göra förändringar i vanor, såsom att undvika livsmedel som underlättar återflöde, såsom stekt mat, fett, mynta , peppar, kaffe, te, tomater, sura livsmedel, förutom att undvika att äta för mycket, lägg dig strax efter att ha ätit och bär täta kläder. 

Om gastroesofageal reflux inte behandlas ordentligt, är några av de möjliga komplikationerna esofagit, Barretts matstrupe, minskning av matstrupen och till och med cancer. Ta reda på mer om vad det är och hur man identifierar gastroesofageal reflux.

2. Esofagit

Esofagit är inflammation i matstrupen, en komplikation som drabbar vissa personer med gastroesofageal refluxsjukdom. Denna inflammation ökar risken för att Barretts matstrupe, som uppstår när de inflammerade cellerna genomgår en transformation, kallad metaplasi, tål frekvent exponering för surhet, och som har en ökad risk för att orsaka matstrupscancer.

Andra orsaker till esofagit inkluderar jästinfektioner, frekventa kräkningar, användning av läkemedel såsom aspirin, antiinflammatoriska medel och antibiotika, såsom Clindamycin, hiatusbråck eller intag av kaustiska eller sura substanser, till exempel.

  • Symtom : smärta eller sveda i bröstet, smärta eller svårigheter att svälja, bitter smak i munnen, hosta, frekvent laryngit. 
  • Behandling : om den orsakas av återflöde görs behandling av esofagit också genom att hämma magsyra, med läkemedel som pantoprazol, omeprazol och ranitidin, till exempel, förutom förändringar i matvanor. Om det orsakas av infektioner indikeras läkemedel som antibiotika, svampdödande medel eller antivirala medel tills lesionen läker. Vid irritation orsakad av droger, ämnen eller strålning kan det vara nödvändigt att utvidga matstrupen om dess funktion har äventyrats.

Ta reda på mer information om typerna av esofagit och hur man behandlar det.

3. Esofagus kramp

Det är inte känt med säkerhet vad som är orsaken till esofagusflöde, men det finns faktorer som kan utlösa en okoordinerad aktivitet hos detta organ, vilket orsakar smärtsamma och onormala sammandragningar av matstrupen, såsom mycket varma eller kalla livsmedel.

För att bekräfta denna sjukdom kan läkaren beställa tester som manometri, som detekterar matstrupen, förutom radiografi med kontrast och endoskopi.

  • Symtom : de är huvudsakligen sväljsvårigheter och bröstsmärtor, som kan uppstå under sömnen, förvärras efter måltider och åtföljs av sveda, återflöde och sväljsvårigheter. I vissa fall kan smärtan vara så svår att den kan simulera en akut hjärtinfarkt.
  • Behandling : smärta kan lindras med antacida och, för att kontrollera spasmer, kan läkaren rekommendera läkemedel som nitrater, hydralazin, kalciumkanalblockerare, botulinumtoxin och ångestdämpande medel. 

4. Esofageal cancer

Esofageal tumör är sällsynt, och i de flesta fall är den relaterad till refluxsjukdom och Barretts matstrupe, men andra riskfaktorer är rökning, alkoholkonsumtion, kaustisk skada, HPV-infektion, fetma och esofageal reflux .

  • Symtom : huvudsymptomen är svårigheten att svälja mat, som gradvis förvärras, börjar med fast mat och kan nå vätskor. Andra tecken och symtom som kan förekomma är viktminskning, heshet, smärta vid sväljning och anemi, vilket kan göra att personen känner sig trött. 
  • Behandling : behandling indikeras av läkaren beroende på lesionens typ och svårighetsgrad och inkluderar vanligtvis kirurgi för att avlägsna tumören, förutom kemoterapi eller strålbehandling. 

Lär dig mer om hur man identifierar och behandlar matstrupscancer.

Vad som orsakar matstrupsmärta och vad man ska göra

5. Achalasia

Achalasia är en sjukdom som orsakas av skada eller förlust av nervceller som är ansvariga för innervering av matstrupen. På detta sätt förlorar matstrupen sin förmåga att slappna av under sväljningen och utföra peristaltik, vilket är rörelsevågorna i matsmältningsröret som bildas för att ta mat i rätt riktning, upp till magen och tarmarna. Således sker det i achalasia en gradvis esofageal utvidgning och deformitet, vilket kan förvärras med tiden.

  • Symtom : de viktigaste symtomen är sväljsvårigheter, återflöde, bröstsmärtor och viktminskning. 
  • Behandling : även om det inte finns något botemedel kan läkaren rekommendera behandlingar för att minska trycket i matstrupen och symtom, såsom nitrater eller hydralazin. Esofagusutvidgning eller myotomioperationer är alternativ för att underlätta tömning av matstrupen i de allvarligaste fallen. I det senare fallet kan det vara nödvändigt att avlägsna matstrupen. 

Achalasia orsakas av autoimmuna orsaker, men Chagas sjukdom kan också orsaka nervskador och orsaka liknande utvidgning hos patienter med denna infektion. För att bekräfta achalasi kan läkaren rekommendera undersökningar som esofageal manometri för att upptäcka tryckförändringar, förutom endoskopi och radiografi med esofageal kontrast. 

6. Divertiklar

Divertikula är förändringar i matstrupen som vanligtvis är små men kan växa och kunna behålla saliv och mat.

  • Symtom : när de är stora kan divertikula orsaka sväljsvårigheter, dålig andedräkt och aspiration av mat i lungorna. 
  • Behandling : Kirurgi kan indikeras för att ta bort den mest skrymmande divertikula eller orsaka symtom.

Förutom divertikula är andra förändringar i matstrupen som kan uppstå ringar och membran längs organet, förutom polyper eller godartade tumörer, vilket kan göra det svårt att svälja mat och kan ha medfödda eller inflammatoriska orsaker. 

7. Lesioner i matstrupen

En viktig orsak till smärta i matstrupen, även om den är sällsynt, är bildandet av lesioner eller perforering, som inträffar antingen på grund av närvaro av intensiv kräkningar, eller under procedurer som endoskopi eller placering av nasogastriska rör, trauma vid olyckor eller till och med på grund av korrosion. orsakad av matstrupe eller cancer. 

  • Symtom : det finns svår smärta i bröstet, som förvärras vid andning eller hosta, och blod kan läcka under kräkningar. Det kan också finnas inflammation i mediastinum, ett område där andra viktiga organ som hjärtat och lungorna är belägna, vilket är farligt och kan riskera en persons liv.
  • Behandling : aspiration av utsöndringar med ett rör är nödvändigt, användning av antibiotika och undvik att äta tills skadorna läker. När såret är stort eller inte kan innehålla indikeras kirurgi för korrigering. 

Förutom bildandet av lesioner kan det förekomma mat eller någon främmande kropp som kan placeras i matstrupen och orsaka intensiv smärta och oförmåga att eliminera de bildade utsöndringarna. I vissa fall kan det vara nödvändigt att ta bort orsaken med endoskopi.