Ljumskbråck är en klump som förekommer i ljumskområdet, oftare hos män, vilket vanligtvis beror på en del av tarmen som kommer ut genom en svag punkt i magmusklerna.
Det finns två huvudtyper av ljumskbråck:
- Direkt ljumskbråck : det är vanligare hos vuxna och äldre, inträffar efter ansträngningar som ökar trycket i magen, såsom att plocka upp tunga föremål;
- Indirekt ljumskbråck : det är vanligare hos spädbarn och barn, eftersom det händer på grund av ett medfödd problem som gör att en bit av tarmen kan komma in i ljumskområdet och till och med pungen.
I båda fallen görs behandlingen med kirurgi för att återföra tarmen till rätt plats och stärka buken muskler, så att det inte händer igen.
Huvudsymtom
De vanligaste symptomen på ljumskbråck är:
- Klump eller svullnad i ljumskområdet;
- Ljumskvärk eller obehag vid stående, böjande eller lyftande vikt;
- Känsla av tyngd i ljumsken.
Hos spädbarn kan bråck vara svårare att identifiera eftersom det kanske inte finns ett utsprång i ljumsken när du byter blöja. Ett sätt att bedöma närvaron av bråck är dock att observera ljumsken när barnet gråter eller under en tarmrörelse eller hosta, eftersom trycket som orsakas av dessa ansträngningar gör bråck mer synlig.
Hos män kan det, förutom de klassiska bråksymptomen, också finnas akut smärta som strålar ut till testiklarna.
I nästan alla fall av bråck kan läkaren trycka tarmen i buken och lindra symtomen, men operation är alltid nödvändig för att definitivt rätta till problemet. När bråck inte återvänder till det inre av buken, finns det en hög risk för fängelse, där tarmen är instängd och vävnadsdöd kan inträffa.
Hur man vet om bråck är fängslad
För att veta om din tarm har fastnat är det viktigt att vara medveten om symtom som:
- Mycket intensiv smärta i bråck;
- Kräkningar;
- Utspänd buk;
- Frånvaro av avföring;
- Svullnad i inguinalregionen.
Denna typ av komplikationer är vanligare hos spädbarn, eftersom bråck ofta är svår att identifiera och därför, eftersom behandlingen inte startas i tid, blir bråcket värre över tiden. Därför rekommenderas att om barnet misstänker bråck hos barnet, kontakta barnläkaren så snart som möjligt.
Kirurgi för inguinal bråck
Kirurgi för inguinal hernia, även känd som inguinal hernioplastik, är den bästa behandlingsformen, vilket indikeras särskilt när det ger symtom. Operationen utförs under ryggradsbedövning och varar cirka 2 timmar.
Denna typ av operation kan göras på ett klassiskt sätt, där ett snitt görs i bråckområdet för att sätta tarmen på plats, eller genom laparoskopi, där endast 3 små snitt används, och ett syntetiskt nät kan placeras eller inte, vilket hjälper till att stärka områdets muskulatur och förhindra bildandet av en ny bråck. Typen av operation beror dock på vilken typ av bråck som är och patientens hälsotillstånd.
Hur är återhämtning?
Återhämtningen är relativt snabb, men eftersom hernioplastik nästan alltid görs på ett klassiskt sätt, behöver du vanligtvis stanna på sjukhuset i 1 till 2 dagar för att säkerställa att dina vitala tecken är stabila och att en infektion inte uppstår.
När du återvänder hem är det viktigt att vara försiktig, särskilt under de första två veckorna, till exempel:
- Undvik att böja stammen tills såret är helt läkt;
- Håll inte mer än 2 kg i vikt;
- Sova inte på magen;
- Öka konsumtionen av fiberrika livsmedel för att undvika förstoppning och ansträngning att göra avföring.
Dessutom rekommenderas att du under den första månaden bör undvika att göra ansträngningar och sitta för länge, så körning rekommenderas inte.
Hur man bekräftar diagnosen
Diagnosen av bråck görs vanligtvis av läkaren endast med observation av platsen. Vid denna fysiska undersökning är det mycket vanligt att läkaren ber dig hosta eller tvinga din mage, för att identifiera om bråck blir mer utskjutande och hjälpa till att identifiera den.
I vissa fall kan det dock vara nödvändigt att göra andra diagnostiska tester, såsom ultraljud, för bekräftelse.
Vad orsakar ljumskbråck
Bråck i inguinalregionen händer när bukväggen försvagas, vilket gör att tarmen kan sätta press på musklerna och hamna under huden. Av denna anledning kan bråck bara inträffa när musklerna försvagas i buken, vilket är vanligare hos personer med:
- Ökat buktryck på grund av kronisk hosta eller förstoppning;
- Medfödda defekter i bukområdet, när det gäller barn;
- Människor med fetma och högt blodtryck
- Rökare.
Dessutom är bråck också mycket vanligare hos barn eller äldre på grund av bukväggens bräcklighet.
Möjliga komplikationer
Den huvudsakliga komplikationen av bråck händer när tarmen blir för fäst vid bukväggen och så småningom tappar blodtillförseln. När detta händer kan tarmvävnaderna börja dö, vilket kan orsaka svår smärta, kräkningar, illamående och rörelsesvårigheter.
Dessa fall uppträder vanligtvis bara i en obehandlad bråck och bör behandlas så snart som möjligt på sjukhuset för att förhindra fullständig vävnadsdöd. Om detta händer kan det vara nödvändigt att genomgå operation för att ta bort en del av tarmen.
Dessutom kan det som en följd av ljumskbråck uppstå utveckling av skrotbråck, där bråck når pungen, vilket är vävnaden som omger och skyddar testikeln. Förutom tarmstrangulering kan det således förekomma förändringar i produktion och lagring av spermier, vilket leder till infertilitet. Se mer om skrotbråck.
Hur man förhindrar uppkomsten av en bråck
Det är inte alltid möjligt att förhindra bråck från att uppstå, men det finns några åtgärder som kan minska risken, såsom:
- Öva regelbunden fysisk träning , minst 3 gånger i veckan, för att hålla dina muskler förstärkta;
- Ät en diet rik på grönsaker och andra fibrer för att minska risken för förstoppning som ökar buktrycket;
- Undvik att plocka upp mycket tunga föremål , särskilt utan hjälp.
Dessutom hjälper sluta röka och bibehålla en ideal kroppsvikt också att minska trycket i buken, vilket minskar risken för bråck. Se hur du beräknar din idealvikt.