Förekomsten av överskott av protein i urinen är vetenskapligt känt för proteinuri och kan vara en indikator på flera sjukdomar, medan låga nivåer av protein i urinen anses vara normala. Detta beror på att proteinmolekyler är stora i storlek och därför inte kan passera genom glomeruli eller njurfilter och normalt inte utsöndras i urinen.
Njurarna filtrerar blodet, eliminerar det som inte betyder något och behåller det som är viktigt för kroppen, men i vissa situationer tillåter njurarna proteiner att passera genom sina filter, vilket orsakar en ökning av proteinhalten i urinen.
Orsaker och typer av proteinuri
Ökningen i mängden protein i urinen kan hända på grund av flera situationer och beroende på orsaken och tiden närvaron av proteiner i urinen kan detekteras kan proteinuri klassificeras i:
1. Övergående proteinuri
Situationer som orsakar en tillfällig ökning av proteinet i urinen är:
- Uttorkning;
- Känslomässig stress;
- Exponering för extrem kyla;
- Feber;
- Intensiv träning.
Dessa situationer är inte oroande och är vanligtvis flyktiga.
2. Ortostatisk proteinuri
I ortostatisk proteinuri ökar mängden protein i urinen när man står, och ses vanligtvis hos barn och ungdomar som är långa och tunna. Proteinsekretion i urinen sker huvudsakligen under dagen, när aktivitetsnivåerna är höga, så om urin samlas på morgonen ska det inte innehålla några proteiner.
3. Ihållande proteinuri
De sjukdomar och tillstånd som orsakar ihållande höga nivåer av protein i urinen kan vara följande:
- Amyloidos, som består av en onormal ansamling av proteiner i organen;
- Långvarig användning av vissa mediciner, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
- Kronisk njursjukdom eller polycystisk njursjukdom eller njureinfektion;
- Hjärtsjukdom eller infektion i hjärtans innerfoder;
- Hodgkins lymfom och multipelt myelom;
- Glomerulonefrit, som består av inflammation i njurglomeruli;
- Diabetes, eftersom det påverkar njurarnas förmåga att filtrera blod eller återuppta proteiner i blodet;
- Högt blodtryck, som skadar artärerna i och runt njurarna, vilket påverkar organens funktion negativt;
- IgA-nefropati, som består av njurinflammation till följd av en ansamling av immunglobulin A-antikroppen;
- Sarkoidos, som består av utveckling och tillväxt av kluster av inflammatoriska celler i organen;
- Sicklecellanemi;
- Lupus;
- Malaria;
- Reumatoid artrit.
Höga värden av protein i urinen kan också inträffa under graviditeten och kan vara relaterade till flera faktorer, såsom det ökade arbetet i njurarna för att filtrera överflödig vätska, överskott av stress, urinvägsinfektion eller i mer allvarliga fall, preeklampsi. Se mer om dessa symtom på proteinuri under graviditeten.
Preeklampsi är en allvarlig komplikation av graviditeten, som måste upptäckas så snart som möjligt för att undvika hälsoproblem hos den gravida kvinnan, vilket kan förknippas med andra faktorer såsom ökat blodtryck, huvudvärk eller svullnad i kroppen. Läs mer om preeklampsi.
Möjliga symtom
Proteinuri kan vara resultatet av flera situationer, där symtomen inte är specifikt relaterade till närvaron av proteiner i urinen utan till orsakerna.
Om proteinuria är tecken på njursjukdom kan andra symtom uppträda, som illamående och kräkningar, minskad urinproduktion, svullnad i anklarna och runt ögonen, obehaglig smak i munnen, trötthet, andfåddhet och aptit, blekhet, torrhet och generell kliande hud. Dessutom kan urinen vara skummande och orsaka smärta och en brännande känsla vid urinering. Förstå vad njursvikt är, symtom och hur behandlingen görs.
Behandlingen beror mycket på orsaken till proteinuri, så man måste gå till mediet för att ställa rätt diagnos och bestämma vad som orsakar överflödigt protein i urinen.
Hur provet görs
Proteiner kan lätt detekteras i urinen genom att undersöka urin typ 1, även känd som EAS, där en remsa papper med kemiska reagenser doppas i urinprovet, och om det finns en stor mängd protein i provet, en del remsan byter färg. Se hur du förstår EAS-testresultatet.
Om urin visar sig ha stora mängder protein kan ett 24-timmars urintest också utföras för att mäta protein- och kreatininclearance, vilket hjälper till att bedöma och kontrollera njurfunktionen, vilket hjälper till att upptäcka möjliga sjukdomar . Lär dig allt om urinprovet dygnet runt.
Urinprover samlas i en eller flera behållare under 24 timmar och förvaras på en sval plats. Sedan skickas de till ett laboratorium för analys. Detta test visar inte vilka typer av proteiner som finns i urinen, så för att bestämma vilka typer av proteiner som finns kan läkaren råda dig att utföra andra tester som elektrofores av proteinerna som finns i urinen.
Hur man förbereder sig för provet
Innan du utför testet bör du prata med läkaren för att förbereda dig korrekt så att resultatet inte blir fel. Således kan det vara nödvändigt att sluta ta vissa mediciner eller kosttillskott som kan störa testresultaten.
Andra faktorer kan störa testet, såsom uttorkning eller att inte dricka tillräckligt med vatten, efter att ha genomgått ett radiologiskt kontrasttest där någon typ av färgämne har använts, efter att ha utsatts för en situation med extrem emotionell stress, extrem fysisk träning, om du har en urinvägsinfektion eller om din urin är blandad med vaginala sekret, blod eller sperma.
Om urinprovet görs på kvinnor är det mycket viktigt att vänta 5 till 10 dagar efter menstruationscykelns slut innan du tar testet, för att undvika att kontaminera urinen med blodspår från perioden.