Mitral stenos motsvarar förtjockning och förkalkning av mitralventilen, vilket resulterar i förträngning av öppningen som gör att blodet kan passera från förmaket till kammaren. Mitralventilen, även känd som bicuspidventilen, är en hjärtstruktur som skiljer vänster förmak från vänster kammare.
Enligt graden av förtjockning och därmed öppningens storlek för blodpassage kan mitralstenos klassificeras i:
- Mild mitral stenos , vars öppning för passage av blod från förmaket till kammaren är mellan 1,5 och 4 cm;
- Måttlig mitralstenos , öppning mellan 1 och 1,5 cm;
- Allvarlig mitralstenos , vars öppning är mindre än 1 cm.
Symtom börjar vanligtvis dyka upp när stenosen är måttlig eller svår, eftersom blodpassagen börjar bli svår, vilket leder till andfåddhet, lätt trötthet och smärta i bröstet, till exempel är det nödvändigt att gå till kardiologen för bekräftelse diagnos och behandling startade.
Symtom på mitral stenos
Mitral stenos uppvisar vanligtvis inte symtom, men vissa kan utvecklas efter fysisk ansträngning, såsom:
- Lätt trötthet;
- Känsla av andfåddhet, särskilt på natten, att behöva sova sittande eller liggande tillbaka;
- Yrsel när man reser sig;
- Bröstsmärta;
- Blodtrycket kan vara normalt eller minskat;
- Rosa ansikte.
Dessutom kan personen känna att han slår och hostar upp blod om venen eller lungkapillärerna brister. Känn de främsta orsakerna till blodig hosta.
Huvudsakliga orsaker
Huvudorsaken till mitralstenos är reumatisk feber, som är en sjukdom som främst orsakas av bakterien Streptococcus pneumoniae, som förutom att orsaka inflammation i halsen, orsakar att immunsystemet producerar autoantikroppar, vilket leder till inflammation i lederna och, eventuellt förändringar i hjärtstrukturen. Se hur man identifierar och behandlar reumatisk feber.
Mindre ofta är mitralstenos medfödd, det vill säga den föds med barnet och kan identifieras i tester som utförs strax efter födseln. Andra orsaker till mitralstenos som är sällsynta än medfödd stenos är: systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit, Fabrys sjukdom, Whipples sjukdom, amyloidos och hjärttumör.
Hur diagnosen ställs
Diagnosen ställs av kardiologen genom analys av symtomen som beskrivs av patienten, förutom utförandet av vissa tester, såsom röntgen på bröstet, elektrokardiogram och ekokardiogram. Se vad det är till för och hur ekokardiogrammet görs.
Dessutom, i fallet med medfödd mitralstenos, kan läkaren ställa diagnosen från hjärtats auskultation, där en hjärtmumling som kännetecknar sjukdomen kan höras. Se hur man identifierar hjärtmumling.
Hur man behandlar
Behandlingen för mitralstenos sker enligt kardiologens rekommendation, med individuella doser av läkemedel som anges enligt patientens behov. Behandlingen görs vanligtvis med användning av betablockerare, kalciumantagonister, diuretika och antikoagulantia, som gör att hjärtat kan fungera ordentligt, lindrar symtom och förhindrar komplikationer.
I de allvarligaste fallen av mitralstenos kan kardiologer rekommendera operation för att reparera eller ersätta mitralventilen. Lär dig mer om postoperativ och återhämtning från hjärtkirurgi.
Möjliga komplikationer
Som vid mitralstenos är det svårt att passera blod från förmaket till kammaren, vänster kammare sparas och förblir i sin normala storlek. Eftersom det finns en stor ansamling av blod i det vänstra förmaket tenderar emellertid detta hålrum att öka i storlek, vilket kan underlätta uppkomsten av hjärtarytmier såsom förmaksflimmer, till exempel. I dessa fall kan patienten behöva använda orala antikoagulantia för att minska risken för stroke.
Dessutom, eftersom det vänstra förmaket tar emot blod från lungan, om det finns en ansamling av blod i det vänstra förmaket, kommer lungan att ha svårt att skicka blodet som når det till hjärtat. Således hamnar lungan i mycket blod och kan därför suga upp, vilket resulterar i akut lungödem. Lär dig mer om akut lungödem.