Phimosis motsvarar oförmågan att exponera glans, som är den terminala delen av penis, populärt känd som huvudet på penis, på grund av överflödig hud på platsen. Detta tillstånd är vanligt hos pojkbarn och tenderar att försvinna i de flesta fall upp till 1 års ålder, i mindre utsträckning upp till 5 år eller bara vid puberteten, utan behov av specifik behandling. Men när huden inte sjunker tillräckligt över tiden kan du behöva använda en specifik salva eller genomgå en operation.
Det finns två typer av manlig phimosis:
- Fysiologisk fimos: den är den vanligaste och har funnits sedan födseln;
- Sekundär phimosis: kan förekomma i alla livsstadier och uppträder till exempel efter en återkommande infektion eller lokalt trauma.
I vissa fall är huden så tät att även urinen kan fastna i huden, vilket ökar risken för urinvägsinfektion. Fimos kan orsaka komplikationer som svårigheter att städa regionen, ökad risk för urinvägsinfektion, smärta vid samlag, större benägenhet att ha en STD, HPV eller peniscancer, förutom att avsevärt öka risken för att utveckla parafimos, vilket är när förhuden fastnar och inte täcker glans igen.
Phimosis diagnos
Det enda sättet att bekräfta förekomsten av phimosis är att försöka dra tillbaka huden som täcker glanspenis manuellt. När det inte är möjligt att se glansna helt, representerar detta phimosis, som kan klassificeras i 5 olika grader, även om graden inte är särskilt viktig för att bestämma den bästa behandlingen, eftersom det beror särskilt på pojkens ålder. Den första verifieringen av förekomsten av phimosis görs på det nyfödda barnet, men det är en del av alla samråd med barnläkaren upp till 5 år.
Vid sekundär phimosis som kan uppstå i tonåren eller vuxenlivet kan mannen själv observera om det finns några svårigheter att dra tillbaka huden, och om detta bekräftas rekommenderas ett samråd med en urolog.
Under konsultationen försöker läkaren dra tillbaka huden som täcker glans och om det inte är möjligt görs en diagnos av phimosis.
Phimosis-behandlingar
Barnfimos är härdbar och det är inte alltid nödvändigt att tillgripa specifika behandlingar och därför bör barnläkaren bedöma situationen, eftersom den kan lösas naturligt fram till barnets 4 eller 5 år. Men om phimosen kvarstår efter detta steg, eller vid sekundär phimosis, är specifik behandling nödvändig, vilket kan göras med:
1. Salvor för phimosis
Användning av kortikoidbaserade salvor som har antiinflammatoriska, smärtstillande och antibiotiska egenskaper för att underlätta glidningen av huden över glans och därmed främja större återdragning. Salvan som indikeras av läkaren ska appliceras två gånger om dagen, i en månad och kan räcka för att bota phimosis. Kolla in vad de är och hur man använder några salvor för phimosis.
2. Träna för att dra tillbaka glanshuden
En annan möjlighet för pojkar över 5 år är att göra en övning för att dra tillbaka huden utan att tvinga för mycket eller orsaka smärta, eftersom det på detta sätt är möjligt att underlätta glidningen och därmed främja exponeringen av glans.
För träning, håll penis med ena handen och applicera salvan med den andra och dra långsamt tillbaka huden, i 1 minut, 3 till 4 gånger om dagen. Denna övning bör inte orsaka smärta eller obehag, men den bör "lossa huden lite efter lite". När träningen görs fel utöver smärta kan ärr, nya vidhäftningar och en ring av fibros, som är kännetecknande för parafimos, bildas.
3. Fimoskirurgi
När det inte räcker med salvor och övningar kan du också genomgå en fimosoperation som kallas postektomi efter 2 års ålder. Det kirurgiska ingreppet måste göras av läkaren med hänsyn till personens ålder och graden av phimosis och kan göras genom att helt avlägsna överflödig hud eller göra små snitt i regionen i regionen för att underlätta exponeringen av glans. Förstå hur det görs och nödvändig vård efter phimosisoperation.
Fimoskirurgi kan inte utföras i situationer som svårigheter med blodkoagulation, lokal infektion eller vid avvikelser i penis, eftersom dessa situationer löper större risk för komplikationer och det kan vara nödvändigt att dra nytta av den borttagna huden för att rekonstruera viss vävnad i könsorganet .
Kvinnlig phimosis
Även om det är sällsynt är det möjligt att kvinnor har fimos, varvid denna situation kännetecknas av vidhäftningen av de små läpparna i slidan, som täcker vaginalöppningen, men denna vidhäftning täcker inte ens klitoris eller urinröret, vilket är den kanal genom vilken det passerar urinen.
Som hos pojkar kan kvinnlig phimosis lösas över tid enligt flickans utveckling. Om vidhäftningen är ihållande kan det dock vara nödvändigt att utföra specifik behandling som bör rekommenderas av barnläkaren eller gynekologen. Se mer om kvinnlig phimosis.