Kala azar, även kallad visceral leishmaniasis eller tropisk splenomegali, är en sjukdom som huvudsakligen orsakas av protozoer Leishmania chagasi och Leishmania donovani , och uppstår när myggan av arten Lutzomyia longipalpis, populärt känd som halm mygga eller birigui, infekterad av en av protozoerna biter personen och släpper ut denna parasit i personens blodomlopp, vilket resulterar i sjukdom.
Denna typ av leishmaniasis drabbar främst barn äldre än 10 år och vuxna som har en viss näringsbrist, såsom brist på järn, vitaminer och proteiner, och bor på platser med dåliga hygien- och hygienförhållanden. Den mest drabbade brasilianska regionen är nordöstra och man tror att barn drabbas mest eftersom de har fler näringsbrister, immunsystemet är ännu inte helt bildat och de är mer utsatta för djur.
Huvudsymtom
Efter att ha blivit biten av myggan som överför sjukdomen sprids protozoer genom blodomloppet och genom organ som är ansvariga för bildandet av blodkroppar och kroppens immunitet, såsom mjälte, lever, lymfkörtlar och benmärg, vilket orsakar följande symtom:
- Frossa och hög feber, som kommer och går, av lång varaktighet;
- Ökning i buken på grund av mjälte och leverförstoring;
- Svaghet och överdriven trötthet;
- Viktminskning;
- Blekhet på grund av anemi orsakad av sjukdomen;
- Blödning lättare för tuggummi, näsa eller avföring, till exempel;
- Frekventa infektioner av virus och bakterier på grund av minskad immunitet;
- Diarre.
Visceral leishmaniasis har en inkubationsperiod på 10 dagar till två år, och eftersom det inte är en vanlig sjukdom och dess symtom uppträder gradvis kan de förväxlas med andra sjukdomar som malaria, tyfus, dengue eller Zika, till exempel. I närvaro av dessa symtom är det därför viktigt att söka läkarvård så att diagnosen kan ställas och lämplig behandling startas.
Man måste komma ihåg att hudskador och sår uppstår på grund av en annan typ av leishmaniasis, kallad kutan eller kutan. Vet vad som orsakar och hur man identifierar kutan leishmaniasis.
Hur överföringen sker
Huvudbehållaren för protozoer som ansvarar för kala azaren är hundar och därför anses de också vara den viktigaste källan till mygginfektion. Det vill säga när myggan biter på den infekterade hunden, förvärvar den protozoanen, som utvecklas i kroppen och kan överföras till personen genom myggbett. Inte alla hundar bär Leishmania chagasi eller Leishmania donovani , vilket är vanligare hos hundar som inte regelbundet avmaskas eller inte får optimal vård.
När parasiten är i myggans organism kan den lätt utvecklas och sedan gå till salivkörtlarna. När den infekterade myggan biter personen, passerar den parasiten som finns i spottkörtlarna i personens blodomlopp och sprids lätt av organen.
Diagnos av Calazar
Diagnosen av visceral leishmaniasis görs genom parasitologisk undersökning, där en kultur av benmärg, mjälte eller lever görs för att observera en av de evolutionsformer av protozoanen. Dessutom kan diagnosen ställas genom immunologiska tester, såsom ELISA, eller immunokromatografiska tester, som populärt kallas snabba tester.
Nackdelen med immunologiska tester är att det även efter behandling är möjligt att det fortfarande finns en tillräcklig mängd antikroppar, vilket indikerar infektion. I dessa fall är det dock viktigt att läkaren bedömer förekomsten av symtom, för om det inte finns några symtom indikeras inte behandling.
Hur behandlingen görs
Behandling av kala azar bör börja så snart som möjligt och kan göras med användning av specifika läkemedel, såsom Pentavalent Antimonial Compounds, Amphotericin B och Pentamidine, som ska anges av läkaren och användas enligt hans / hennes instruktioner.
När du påbörjar behandlingen är det också viktigt att vidta vissa försiktighetsåtgärder, till exempel bedömning och stabilisering av kliniska tillstånd, såsom undernäring och blödning, förutom behandling av andra infektioner som följer med den. Det kan vara nödvändigt att stanna kvar på sjukhus för att använda mediciner i venen, men i de fall infektionen är stabil och det är lätt att komma till sjukhuset kan läkaren rekommendera behandling hemma och gå till sjukhuset för uppföljning.
Denna sjukdom måste behandlas snabbt eftersom den förvärras inom några dagar och därför kan den drabbade drabbas av livshotande komplikationer som lunginfektion, andningssvikt, matsmältningsblödning, cirkulationssvikt eller av opportunistiska infektioner, av virus och bakterier. Ta reda på mer information om behandling av visceral leishmaniasis.