Coomb-testet är en typ av blodprov som bedömer närvaron av specifika antikroppar som attackerar röda blodkroppar, orsakar deras förstörelse och möjligen leder till en typ av anemi som kallas hemolytisk.
Det finns två huvudtyper av denna tentamen, som inkluderar:
- Direct Coombs-test : utvärderar direkt röda blodkroppar, kontrollerar antikroppar kopplade till de röda blodkropparna och om dessa antikroppar härrör från personens eget immunsystem eller mottas genom transfusion. Detta test utförs vanligtvis för att detektera autoimmuna hemolytiska anemier - Se vilka symtom som kan indikera hemolytisk anemi;
- Indirekt Coombs-test : bedömer blodplasman, identifierar de antikroppar som finns där och begärs vanligtvis i transfusionssituationer, för att säkerställa att blodet som ska doneras är kompatibelt med mottagaren.
Förutom anemi kan detta test också hjälpa till att identifiera andra sjukdomar som påverkar blodkroppar som leukemi, lupus, mononukleos och fosters erytroblastos, även känd som hemolytisk sjukdom hos nyfödda, samt att identifiera risken för transfusionsreaktioner. Lär dig mer om fostrets erytroblastos.
Hur provet görs
Coombs-testet utförs från ett blodprov som måste samlas i ett kliniskt analyslaboratorium. Det uppsamlade blodet skickas till laboratoriet, där direkta eller indirekta Coombs-test kommer att utföras, beroende på syftet.
I det direkta Coombs-testet tillsätts Coombs-reagenset till patientens blod, vilket möjliggör visualisering av antikroppar som kan kopplas till de röda blodkropparna. I det indirekta Coombs-testet samlas blodet och centrifugeras, vilket separerar de röda blodkropparna från plasma, som innehåller antikropparna. 'Förmärkta' röda blodkroppar med antikroppar tillsätts till plasman för att kontrollera om det finns autoantikroppar i plasma och följaktligen i patientens blod.
För att utföra Coombs-testet är ingen beredning nödvändig, men vissa mediciner kan störa resultatet, så det är viktigt att informera läkaren om dess användning så att vägledning kan ges om dess suspension.
Vad resultatet betyder
Resultatet av Coombs-testet är negativt när det inte finns någon antikropp som orsakar förstörelsen av de röda jordkloterna, och därför anses det vara ett normalt resultat.
Men när resultatet är positivt betyder det att det finns en antikropp i blodet, och om resultatet är positivt i det direkta Coombs-testet betyder det att personen kan ha en sjukdom som:
- Autoimmun hemolytisk anemi;
- Mycoplasma-infektion;
- Syfilis;
- Leukemi;
- Lupus erythematosus;
- Mononukleos.
I fallet med ett indirekt Coombs-test, å andra sidan, innebär det positiva resultatet att personen har en antikropp som kan orsaka blodproppar när en annan typ av blod tas emot och därför är det nödvändigt att vara försiktig när man gör en blodtransfusion. Se vad riskerna med blodtransfusion är.
I vilket fall som helst är det alltid viktigt att resultatet utvärderas av den läkare som bad om det, eftersom någon bakgrund hos personen kan ändra resultatet.