Trombofili uppträder när personen lättare kan bilda blodproppar, vilket ökar risken för komplikationer som venös trombos, stroke eller lungemboli, till exempel. Således upplever personer med detta tillstånd vanligtvis svullnad i kroppen, beninflammation eller andfåddhet.
De blodproppar som bildas av trombofili uppstår på grund av att blodenzymerna, som gör koaguleringen, slutar fungera ordentligt. Detta kan hända på grund av ärftliga orsaker, av genetik, eller det kan hända på grund av orsaker förvärvade under hela livet, såsom graviditet, fetma eller cancer, och chansen kan också öka genom användning av mediciner, såsom orala preventivmedel.
Huvudsymtom
Trombofili ökar chanserna för att blodtrombos bildas och därför kan symtom uppstå vid komplikationer i någon del av kroppen, såsom:
- Djup venetrombos : svullnad av någon del av glaset, särskilt benen, som blir inflammerade, röda och heta. Förstå vad trombos är och hur man identifierar det;
- Lungemboli : svår andfåddhet och andningssvårigheter;
- Stroke : plötslig förlust av rörelse, tal eller syn, till exempel;
- Trombos i moderkakan eller navelsträngen : återkommande missfall, för tidig födsel och komplikationer under graviditeten, såsom eklampsi.
I många fall kanske en person inte är medveten om att han har trombofili förrän en plötslig svullnad uppträder, har frekventa aborter eller komplikationer under graviditeten. Det är också vanligt att förekomma hos äldre, eftersom den bräcklighet som orsakas av ålder kan underlätta uppkomsten av symtom.
Vad kan orsaka trombofili
Den blodproppssjukdom som uppstår vid trombofili kan förvärvas under hela livet, eller vara ärftlig, överförd från föräldrar till barn, genom genetik. Således inkluderar huvudorsakerna:
1. Orsaker förvärvade
De främsta orsakerna till förvärvad trombofili är:
- Fetma;
- Åderbråck;
- Benfrakturer;
- Graviditet eller puerperium;
- Hjärtsjukdom, infarkt eller hjärtsvikt;
- Diabetes, högt blodtryck eller högt kolesterol;
- Användning av mediciner, såsom p-piller eller hormonersättning. Förstå hur preventivmedel kan öka risken för trombos;
- Stanna i sängen i många dagar på grund av kirurgi eller på sjukhusvistelse;
- Att sitta länge på en flyg- eller bussresa;
- Autoimmuna sjukdomar, såsom lupus, reumatoid artrit eller antifosfolipidsyndrom, till exempel;
- Sjukdomar orsakade av infektioner såsom HIV, hepatit C, syfilis eller malaria, till exempel;
- Cancer.
Människor som har sjukdomar som ökar risken för trombofili, till exempel cancer, lupus eller HIV, måste ha en uppföljning genom blodprover, varje gång de återvänder till läkaren som gör uppföljningen. För att förhindra trombos är det dessutom viktigt att vidta förebyggande åtgärder, som att kontrollera blodtryck, diabetes och kolesterol, förutom att inte ligga eller stå i resesituationer under graviditet, födelseperioden eller sjukhusvistelsen.
Användningen av orala preventivmedel bör undvikas av kvinnor som redan har en ökad risk för trombofili, som de som har högt blodtryck, diabetes eller en familjehistoria av blodförändringar.
2. Ärftliga orsaker
De främsta orsakerna till ärftlig trombofili är:
- Brist på naturliga antikoagulantia i kroppen, till exempel protein C, protein S och antitrombin;
- Hög koncentration av homocysteinaminosyran;
- Mutationer i de blodbildande cellerna, som i Leiden-faktor V-mutationen;
- Överdrivna blodenzymer som orsakar koagulering, såsom faktor VII och fibrinogen, till exempel.
Även om ärftlig trombofili överförs av genetik, finns det vissa försiktighetsåtgärder som kan vidtas för att förhindra bildning av blodproppar, som är desamma som förvärvad trombofili. I mycket allvarliga fall kan användning av antikoagulerande medel anges av hematologen efter utvärdering av varje fall.
Vilka prov ska göras
För att diagnostisera denna sjukdom bör allmänläkaren eller hematologen vara misstänksam mot varje persons kliniska och familjehistoria, men vissa tester som blodantal, blodglukos och kolesterolnivåer kan beställas för att bekräfta och indikera den bästa behandlingen.
När man misstänker ärftlig trombofili, särskilt när symtomen kan upprepas, förutom dessa tester, begärs blodkoagulationsenzymdoser för att bedöma deras nivåer.
Hur behandlingen görs
Behandlingen av trombofili görs med försiktighet för att undvika trombos, som att undvika att stå stilla under långa resor, ta antikoagulerande läkemedel under sjukhusvistelse eller efter operation, och främst kontrollera sjukdomar som ökar risken för blodproppar, såsom högt blodtryck , diabetes och fetma, till exempel. Endast i fall av svår sjukdom indikeras kontinuerlig användning av antikoagulerande läkemedel.
Men när personen redan har symtom på trombofili, djup ventrombos eller lungemboli rekommenderas att man använder orala antikoagulantia i några månader, till exempel Heparin, Warfarin eller Rivaroxabana. För gravida kvinnor görs behandlingen med ett injicerbart antikoagulantia, vilket är nödvändigt att stanna några dagar.
Ta reda på vilka antikoagulantia som används mest och vad de är avsedda för.