Phimosis är oförmågan att dra tillbaka penisens hud för att exponera glans, vilket skapar en känsla av att det finns en ring vid penisspetsen som förhindrar att huden glider normalt. Efter födseln är det vanligt att spädbarn har denna typ av problem, men fram till 3 års ålder lossnar huden på penis vanligtvis spontant och börjar fungera normalt.
Det finns flera former av behandling, som bör utvärderas och vägledas av barnläkaren, beroende på graden av phimosis. För de mildaste fallen kan sålunda endast små övningar eller salvor användas, medan i de allvarligare fallen kan kirurgi vara nödvändig, till exempel.
Behandlingsalternativ för barnfimos
Behandlingen av phimosis görs enligt svårighetsgraden av symtomen, vilket kan innefatta:
1. Applicering av salva
För att behandla fimos i barndomen kan en salva med kortikosteroider appliceras, såsom Postec och Betnovate, som fungerar genom att mjuka förhudsvävnaden och tunna ut huden, vilket underlättar rörelsen och rengöringen av penis.
Generellt appliceras denna salva två gånger om dagen i cirka 6 veckor till månader, enligt anvisningar från barnläkaren. Lär dig att sätta salvan på rätt sätt för phimosis.
2. Övningar i förhuden
Övningar på förhuden ska alltid anges av barnläkaren och består i att försöka flytta penisens hud långsamt, sträcka och krympa förhuden utan att tvinga eller orsaka smärta. Dessa övningar bör göras i ca 1 minut, fyra gånger om dagen, under en period av minst en månad för att få förbättringar.
3. Kirurgi
Fimoskirurgi, även känd som omskärelse eller postektomi, består i att ta bort överflödig hud för att underlätta rengöring av penis och minska risken för infektioner.
Operationen utförs av en pediatrisk urolog, tar ungefär 1 timme, inkluderar användning av narkos och hos barn rekommenderas det mellan 7 och 10 år. Sjukhusvistelsen varar cirka 2 dagar, men barnet kan återgå till den normala rutinen 3 eller 4 dagar efter operationen och ta hand om att undvika sporter eller spel som påverkar regionen i cirka 2 till 3 veckor.
4. Placering av plastring
Placeringen av plastringen görs genom en snabboperation, som varar cirka 10 till 30 minuter och inte kräver anestesi. Ringen är insatt runt glans och under förhuden, men utan att pressa spetsen på penis. Med tiden kommer ringen att skära genom huden och släppa dess rörelse och falla av efter cirka 10 dagar.
Under ringen är det normalt att penis blir röd och svullen, men det hindrar inte att kissa. Dessutom kräver denna behandling inte förband, med endast en bedövande salva och smörjmedel för att underlätta återhämtningen.
Huvudsymtom
Tecken och symtom på phimosis hos barn kan märkas under de första åren av livet, när överflödig hud observeras på spetsen på barnets penis. När barnet utvecklas kan andra tecken och symtom uppträda, såsom:
- Svårigheter att urinera, med smärta eller sveda;
- Smärta vid erektion;
- Sekret på penis, med dålig lukt;
- Svårigheter att kontrollera lusten att urinera på natten;
- Blödning, särskilt när du tvingar huden.
Det är viktigt att komma ihåg att phimosis inte hindrar penisens normala tillväxt och utveckling, men det måste behandlas för att undvika komplikationer, såsom allvarliga infektioner på platsen, på grund av svårigheten att tvätta regionen.
När phimosis inträffar vid födseln är det inte möjligt att förhindra det, men under hela livet är det mycket viktigt att göra rätt hygien av penis varje dag med vatten och neutral tvål, rengöra hela regionen under huden så att den inte ackumulerar smuts och utsöndringar, blir en infektion. För att undvika att problemet förvärras är det också viktigt att öka rengöringsfrekvensen och gå till läkaren för att börja behandlingen.
Möjliga komplikationer av phimosis
När den lämnas obehandlad kan fimos orsaka komplikationer såsom frekventa urinvägsinfektioner, penisinfektioner, ökade risker för smitta med sexuellt överförbara sjukdomar, smärta och blödning vid intim kontakt och ökad risk för cancer i penis.