Hypokalcemi är en minskning av kalciumnivåerna i blodet, som i de flesta fall inte orsakar några symtom och identifieras vanligtvis i blodprovet. Men när mängden kalcium är mycket låg kan allvarliga symtom som muskelspasmer, mental förvirring och kramper uppstå.
Generellt uppstår hypokalcemi när kroppen inte kan upprätthålla normala fria cirkulerande kalciumnivåer, till exempel vid hypoparathyroidism eller brist på D-vitamin, och behandling görs beroende på orsaken, med hänsyn till svårighetsgraden av och om det finns symtom eller inte, vilket kräver kalciumtillskott.
Kalcium är ett viktigt mineral för benhälsa och kroppens ämnesomsättning, och dess nivåer i blodet regleras huvudsakligen av bisköldkörteln och vitamin D, som balanserar kalciumabsorptionen i maten, fördelningen i ben och kroppen eller deras eliminering genom njurarna. Kolla in mer om funktionerna och fördelarna med kalcium för kroppen.
Vad är orsakerna?
De främsta orsakerna till hypokalcemi inkluderar:
- Hypoparathyroidism, särskilt när det finns skada eller avlägsnande av paratyroidkörtlar, vilket kan hända genom nackoperationer, till exempel under avlägsnande av sköldkörteln, eller bestrålning under cancerbehandling, till exempel;
- Pseudo-hypoparathyroidism, när kroppen tappar känslighet och inte kan svara på nivåerna av PTH, vilket är hormonet hos bisköldkörtlarna;
- Brister i utvecklingen av bisköldkörteln, såsom DiGeorge syndrom, som drabbar barn;
- D-vitaminbrist;
- Lågt kalciumintag eller malabsorption;
- Njursjukdomar som hindrar aktiveringen av vitamin D och kan orsaka större utsöndring av kalcium i urinen.
- Biverkning av vissa mediciner, såsom asparaginas, cisplatin, rifampicin, ketokonazol, antikonvulsiva medel eller bisfosfonater, till exempel;
- Förändringar i nivåerna av andra mineraler som stör kalciumnivåerna, såsom överskott av fosfat eller brist på magnesium;
- Kronisk alkoholism.
Dessutom kan hypokalcemi vara en komplikation av akut pankreatit, eftersom de fettsyror som frigörs av den inflammerade bukspottkörteln kan störa mängden kalcium.
Hur man bekräftar
Hypokalcemi diagnostiseras genom att mäta fritt kalcium i blodet, kallat joniskt kalcium, vilket ligger under normala nivåer, vilket bör vara mellan 4 och 5 mg / dl och den totala kalciumdosen indikerar att det saknas när det är under 8 5 mg / dl. Dessa värden kan dock variera beroende på vilket laboratorium som utför undersökningen. Kolla också vad som händer när det finns överskott av kalcium i ditt blod.
Emellertid kan läkaren fortfarande behöva göra tester på njurarna, hormonerna och nivåerna av andra komponenter i blodet, såsom PTH, vitamin D, fosfor och magnesium, till exempel för att identifiera den möjliga orsaken till problemet.
Huvudsymtom på hypokalcemi
Även om hypokalcemi inte visar symtom i de mildaste fallen, när kalciumnivåerna blir för låga eller sjunker plötsligt, kan tecken som:
- Muskelkramper och spasmer;
- Stickningar i munnen, händerna och fötterna
- Kramper;
- Svettas;
- Illamående och kräkningar;
- Magkrämpor;
- Astma attack.
När hypokalcemi är kronisk och uppträder gradvis, som i hypoparathyroidism, kan torr hud, spröda naglar, håravfall och tanderosion också märkas, förutom nervositet, ångest, mental förvirring, förändrat minne och tremor. Lär dig om andra vanliga symtom på detta problem.
Hur behandlingen görs
Behandlingen av hypokalcemi beror på orsaken, tillståndets svårighetsgrad och närvaron eller frånvaron av symtom. När det finns allvarlig hypokalcemi och symtom är kalciumersättning, såsom kalciumglukonat eller kalciumklorid, nödvändigt genom venen tills symtomen lindras.
I fall av mild hypokalcemi kan kalciumtillskott och ökat matintag med kalcium indikeras. Se en lista över livsmedel som är rika på kalcium.
Det är också nödvändigt att undersöka orsaken och lösa den, vilket kan innefatta magnesiumersättning, D-vitamin, samt behandling av njure- eller paratyroidstörningar, om de är orsaken till hypokalcemi.