Burkitts lymfom är en typ av cancer i lymfsystemet, som särskilt påverkar lymfocyter, som är kroppens försvarsceller. Denna cancer kan associeras med infektion av Epstein Barr-viruset (EBV), det humana immunbristviruset (HIV), men det kan också uppstå på grund av genetisk förändring.
Generellt utvecklas denna typ av lymfom mer hos manliga barn än hos vuxna och påverkar oftare organ i buken. Men eftersom det är en aggressiv cancer, där cancerceller växer snabbt, kan den nå andra organ, såsom lever, mjälte, benmärg och till och med ansiktsbenen.
Det första tecknet på Burkitts lymfom är uppkomsten av svullnad i nacken, armhålorna, ljumsken eller svullnad i magen eller ansiktet, beroende på den plats som påverkas av lymfom. Efter att ha bedömt symptomen kommer hematologen att bekräfta diagnosen genom biopsi- och bildtest. Efter att ha bekräftat Burkitts lymfom indikeras den mest lämpliga behandlingen, som vanligtvis är kemoterapi. Se mer hur kemoterapi görs.
Huvudsymtom
Symtom på Burkitts lymfom kan variera beroende på typ och plats för tumören, men de vanligaste symptomen på denna typ av cancer är:
- Tunga i nacken, armhålorna och / eller ljumsken;
- Överdriven nattsvett;
- Feber;
- Förtunning utan uppenbar orsak;
- Trötthet.
Det är mycket vanligt att Burkitts lymfom påverkar området i käken och andra ben i ansiktet, så det kan orsaka svullnad på ena sidan av ansiktet. Men tumören kan också växa i buken, orsaka uppblåsthet och buksmärta, blödning och tarmobstruktion. När lymfom sprider sig till hjärnan kan det orsaka svaghet i kroppen och svårigheter att gå.
Dessutom orsakar inte svullnad orsakad av Burkitts lymfom smärta och börjar ofta eller förvärras på bara några dagar.
Vad är orsakerna?
Även om orsakerna till Burkitts lymfom inte är exakta kända, är denna cancer i vissa situationer associerad med infektioner av EBV-viruset och HIV. Dessutom kan en medfödd sjukdom, det vill säga födelse med ett genetiskt problem som försämrar kroppens försvar, vara kopplat till utvecklingen av denna typ av lymfom.
Burkitts lymfom är den vanligaste typen av barncancer i regioner där det finns fall av malaria, såsom Afrika, och är också vanligt i andra delar av världen där det finns många barn som är smittade med HIV-viruset.
Hur man bekräftar diagnosen
Eftersom Burkitts lymfom sprider sig mycket snabbt är det viktigt att diagnosen ställs så snart som möjligt. Allmänläkaren eller barnläkaren kan misstänka cancern och hänvisa den till onkologen eller hematologen, och efter att ha vetat hur länge sedan symtomen uppträder, kommer det att indikera en biopsi i tumörområdet. Kolla in hur biopsi görs.
Dessutom utförs andra tester för att diagnostisera Burkitts lymfom, såsom datortomografi, magnetisk resonansavbildning, husdjursskanning, benmärg och CSF-samling. Dessa tester är avsedda för läkaren att identifiera sjukdomens svårighetsgrad och omfattning och sedan definiera typ av behandling.
Huvudsorter
Världshälsoorganisationen klassificerar Burkitts lymfom i tre olika typer, de är:
- Endemisk eller afrikansk: drabbar främst barn i åldern 4 till 7 år och är dubbelt så vanlig hos pojkar;
- Sporadisk eller icke-afrikansk: det är den vanligaste typen och kan hända barn och vuxna över hela världen, med nästan hälften av fallen av lymfom hos barn;
- Associerad med immunbrist: det förekommer hos personer som är smittade med HIV-virus och har AIDS.
Burkitts lymfom kan också förekomma hos personer som är födda med en genetisk sjukdom som orsakar låg immunitetsproblem och ibland kan påverka personer som har genomgått en transplantation och som använder immunsuppressiva läkemedel.
Hur behandlingen görs
Behandling av Burkitts lymfom bör inledas så snart diagnosen är bekräftad, eftersom det är en typ av tumör som växer mycket snabbt. Hematologen rekommenderar behandling enligt tumörens plats och sjukdomsstadiet, men i de flesta fall baseras behandling för denna typ av lymfom på kemoterapi.
Läkemedlen som kan användas tillsammans i kemoterapi är cyklofosfamid, vinkristin, doxorubicin, dexametason, metotrexat och cytarabin. Immunterapi används också, det mest använda läkemedlet är rituximab, som binder till proteiner i cancerceller som hjälper till att eliminera cancer.
Intratekal kemoterapi, som är ett läkemedel som appliceras på ryggraden, är indicerat för behandling av Burkitts lymfom i hjärnan och används för att förhindra att det sprids till andra delar av kroppen.
Andra typer av behandling kan dock indikeras av läkaren, såsom strålbehandling, kirurgi och autolog benmärgstransplantation eller autotransplantation. Läs mer om hur autotransplantation fungerar.
Är Burkitts lymfom härdbart?
Trots att det är en aggressiv typ av cancer är Burkitts lymfom nästan alltid botbart, men detta beror på när sjukdomen diagnostiserades, det drabbade området och om behandlingen startade snabbt. När sjukdomen diagnostiseras i ett tidigt skede och när behandlingen påbörjas nästa gång, finns det större risk för bot.
Burkitts lymfom i steg I och II har mer än 90% botemedel, medan lymfom med steg III och IV har i genomsnitt 80% chans att bota.
I slutet av behandlingen kommer det att vara nödvändigt att följa upp med en hematolog i cirka 2 år och utföra test var tredje månad.
Kolla in en video med några tips om hur man hanterar symtom på cancerbehandling: