Proteinelektrofores är en undersökning som läkaren begär med syftet att undersöka sjukdomar som kan leda till förändringar i mängden proteiner som cirkulerar i blodet, och anses vara en av de viktigaste undersökningarna som begärs för undersökning och diagnos av multipelt myelom.
Denna undersökning görs från ett blodprov som genomgår en centrifugeringsprocess för att erhålla blodplasma där proteiner finns. Dessa proteiner genomgår sedan en separationsprocess enligt deras elektriska laddning och molekylvikt, vilket leder till bildandet av ett bandmönster och därefter en graf som är grundläggande för tolkningen av läkarens undersökning.
Proteinerna som utvärderas i denna undersökning är viktiga för att organismen ska fungera korrekt, eftersom de verkar på immunsystemet, i koagulationsprocessen och metaboliska reaktioner, förutom att de kan bära några molekyler till deras verkningsställe. Således kan förändringar i deras koncentrationer vara ett tecken på sjukdomar. Bland de utvärderade proteinerna finns albumin, alfa-glykoproteiner, beta-glykoproteiner och gamma-glykoproteiner.
Vad är det för
Proteinelektrofores uppmanas av läkaren att kontrollera mängden protein i kroppen och därmed undersöka möjliga förändringar och sjukdomar, för att kunna börja behandlingen tidigt, om så är fallet. Några av de situationer där läkaren kan beställa och proteinelektrofores är när det finns tecken och symtom som tyder på:
- Uttorkning;
- Multipelt myelom;
- Inflammationer;
- Cirros;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Hypertoni;
- Ascites;
- Glomerulonefrit;
- Cushings syndrom;
- Emfysem;
- Leversjukdomar;
- Anemi;
- Pankreatit.
Förutom dessa situationer kan detta test begäras när personen genomgår behandling med östrogen eller när hon är gravid, eftersom det i dessa situationer kan förekomma förändringar i proteinnivåerna, det är viktigt att kontrollera det förändrade proteinet och vidta åtgärder och att vända situationen.
Hur görs det?
Proteinelektrofores görs genom att ett blodprov tas från personen av en utbildad professionell och ingen förberedelse är nödvändig. Det erhållna provet skickas till laboratoriet så att det sker en separation mellan de röda blodkropparna och plasman. I vissa situationer kan urinsamling dygnet runt utföras för att kontrollera mängden protein som släpps ut i urinen under dagen, vilket läkaren efterfrågar mer när man misstänker njurproblem.
Plasman placeras sedan i en agarosgel eller cellulosaacetat tillsammans med ett färgämne och markören för vart och ett av proteinerna och sedan appliceras en elektrisk ström för att stimulera separationen av proteiner enligt deras elektriska potential. , storlek och molekylvikt. Efter separation kan proteinerna visualiseras med hjälp av ett bandmönster, vilket indikerar närvaron eller frånvaron av proteinerna.
Därefter kvantifieras dessa proteiner i en specifik anordning, som kallas en densitometer, där koncentrationen av proteiner i blodet kontrolleras, vilket i rapporten anger procentvärde och absolutvärde för varje proteinfraktion, förutom en graf, som är viktig för bättre förståelse för läkaren och patienten av testresultatet.
Hur man förstår resultatet
Resultatet av proteinelektroforestestet måste tolkas av läkaren, som bedömer det absoluta och relativa värdet av proteinerna, utöver grafen som publiceras i rapporten.
Resultatet visar proteinfraktioner, det vill säga de värden som hittades för albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin och gamma-globulin. När det gäller bandmönstret släpps det vanligtvis inte i rapporten, det förblir bara i laboratoriet och tillgängligt för läkaren.
Albumin
Albumin är plasmaproteinet som finns i större mängder och produceras i levern och utför olika funktioner, såsom att transportera hormoner, vitaminer och näringsämnen, reglera pH och osmotisk kontroll av kroppen. Syntesen av albumin i levern beror på personens näringsstatus, mängden cirkulerande hormoner och blodets pH. Således visar mängden albumin i proteinelektrofores personens allmänna näringsstatus och gör det möjligt att identifiera eventuella förändringar i levern eller njurarna.
Referensvärde för elektrofores (kan variera beroende på laboratorium): 4,01 till 4,78 g / dL; 55,8 till 66,1%
Ökning av albumin: Ökningen av albuminnivåer sker främst som ett resultat av uttorkning, men inte för att produktionen av detta protein ökade, utan för att mängden vatten är mindre och därmed blodvolymen därför mer högt albumin.
Albuminminskning: Albumin anses vara ett akut negativfasprotein, det vill säga i inflammationssituationer finns det en minskning av albuminnivåerna. Således kan minskningen av albumin inträffa i fall av diabetes mellitus, högt blodtryck, ödem, ascites, näringsbrister och cirros, där levern äventyras och albuminsyntesen försämras.
Läs mer om albumin.
Alfa-1-globulin
Alfa-1-globulinfraktionen består av flera proteiner, de viktigaste är alfa-1-syra glykoprotein (AGA) och alfa-1-antitrypsin (AAT) . AGA deltar i bildandet av kollagenfibrer och ansvarar för att hämma aktiviteten hos virus och parasiter och har därför en grundläggande roll för att immunsystemet ska fungera korrekt. Liksom AGA har AAT också stor betydelse i immunsystemet.
Referensvärde i elektrofores (kan variera beroende på laboratorium): 0,22 till 0,41 g / dL; 2,9 till 4,9%
Ökning av alfa-1-globulin: Ökningen av proteiner i denna fraktion sker främst på grund av inflammation och infektioner. Således kan höga nivåer av alfa-1-globulin indikera neoplasmer, Cushings syndrom, artrit, graviditet och vaskulit, förutom att de kan öka som ett resultat av behandling med östrogener eller kortikosteroider.
Minskning av alfa-1-globulin: Minskningen kan uppstå som en följd av nefrotiskt syndrom, svår leversjukdom, emfysem, cirros och hepatocellulärt karcinom.
Alfa-2-globulin
Alfa-2-globulinfraktionen bildas av tre huvudproteiner: ceruloplasmin (CER) , haptoglobin (hpt) och makroglobulin (AMG) , vars koncentrationer kan öka som ett resultat av inflammatoriska och infektiösa processer.
Ceruloplasmin är ett protein som syntetiseras av levern och har en stor mängd koppar i sin sammansättning, vilket gör det möjligt att utföra vissa reaktioner i kroppen. Dessutom är CER viktigt i processen att införliva järn i transferrin, vilket är det protein som är ansvarigt för att transportera järn i kroppen. Även om det också anses vara ett akutfasprotein är CER-nivåerna långsamma att stiga.
Haptoglobin är ansvarigt för att binda till cirkulerande hemoglobin och därmed främja dess nedbrytning och eliminering från cirkulation. Makroglobulin är ett av de största plasmaproteinerna och ansvarar för att reglera inflammatoriska och immunologiska reaktioner, förutom att transportera enklare proteiner, peptider och reglera syntesen av plasmaproteiner i levern.
Referensvärde i elektrofores (kan variera beroende på laboratoriet): 0,58 till 0,92 g / dL; 7,1 till 11,8%
Ökning av alfa-2-globulin: Ökningen av proteiner i denna fraktion kan vara en indikation på nefrotiskt syndrom, Wilsons sjukdom, leverdegeneration, spridd intravaskulär koagulation och hjärninfarkt, förutom att kunna öka på grund av östrogenbehandling.
Minskning av alfa-2-globulin: Minskningen i nivåerna av detta protein kan hända på grund av hemolytiska anemier, pankreatit och lungsjukdomar.
Beta-1-globulin
Den transferrin är huvudproteinfraktionen av beta-1-globulin och är ansvarig för järn transport till olika platser i kroppen. Förutom mängden som kan verifieras i proteinelektrofores, kan koncentrationen av transferrin i blodet verifieras i ett normalt blodprov. Känn transferrin-examen.
Referensvärde i elektrofores (kan variera beroende på laboratoriet): 0,36 till 0,52 g / dL; 4,9 till 7,2%
Ökning av beta-1-globulin: Ökningen sker i fall av järnbristanemi, graviditet, gulsot, hypotyreos och diabetes.
Minskning av beta-1-globulin: Minskningen i denna fraktion av proteiner är inte särskilt frekvent, men den kan observeras i kroniska processer.
Beta-2-globulin
I denna fraktion finns två huvudproteiner, beta-2-mikroglobulin (BMG) och C-reaktivt protein (PCR) . BMG är en markör för cellulär aktivitet, som är viktig för att detektera lymfocytiska tumörer, till exempel, förutom att den kan användas i klinisk praxis med målet att åtfölja cancerpatienten, för att verifiera om behandlingen är effektiv. CRP är ett mycket viktigt protein vid identifiering av infektioner och inflammationer, eftersom det är det som förändras mest i dess nivåer.
Referensvärde i elektrofores (kan variera beroende på laboratorium): 0,22 till 0,45 g / dL; 3,1 till 6,1%
Ökning av beta-2-globulin: Ökningen kan inträffa vid sjukdomar relaterade till lymfocyter, inflammation och infektioner.
Minskning av beta-2-globulin: Minskningen kan bero på leverproblem, vilket förhindrar syntesen av dessa proteiner.
Gamma-globulin
I denna fraktion av proteinelektrofores finns immunglobuliner, vilka är de proteiner som är ansvariga för försvaret av organismen. Förstå hur immunsystemet fungerar.
Referensvärde för elektrofores (kan variera beroende på laboratorium): 0,72 till 1,27 g / dL; 11,1 till 18,8%
Gamma-globulinökning: Ökningen av gamma-globulinfraktionsproteiner sker inför infektioner, inflammation och autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit. Dessutom kan det finnas en ökning i fall av lymfom, cirros och multipelt myelom.
Gamma-globulin minskning: Normalt minskar immunglobulinnivåerna när det finns en brist i immunsystemet till exempel på grund av kroniska sjukdomar.