Prolaktin är det hormon som är ansvarigt för att stimulera bröstkörtlarna att producera bröstmjölk under graviditet och under amning. Därför kan högt blodprolaktin vara ett tecken på graviditet, och det rekommenderas att ta ett graviditetstest för att bekräfta. Utanför graviditeten är prolaktin också ansvarig för att reglera andra hormoner, som har en grundläggande roll i ägglossningen och menstruationen.
I andra fall kan dock ökningen av prolaktin i blodet hända på grund av användning av vissa mediciner eller endokrina förändringar, det vill säga involverar körteln som är ansvarig för produktionen av detta hormon.
Symtom på hög prolaktin
Vid högt prolaktin hos kvinnor, symtom som:
- Fördröjning eller frånvaro av menstruation i mer än 35 dagar i varje cykel;
- Produktion av bröstmjölk, även utan att vara gravid eller nyligen ha barn;
- Minskad libido;
- Infertilitet, har svårt att bli gravid under långa månader eller år;
- Osteoporos kan förekomma med 25% minskning av benmassan i ryggraden.
Hos män kan ökad prolaktin orsaka symtom som:
- Utgång av mjölk genom mannens bröst;
- Minskad libido;
- Erektil dysfunktion;
- Minskad testosteronproduktion;
- Minskad spermiproduktion;
- Infertilitet;
- Bröstförstoring;
- Osteoporos.
Andra symtom som vanligtvis förekommer hos både kvinnor och män är huvudvärk och synförändringar. Lär dig allt om ökningen av prolaktin hos män.
Orsaker till förhöjt prolaktin
Förhöjt prolaktin kan vara relaterat till:
- Graviditet eller amning;
- Intensiv fysisk träning;
- Ackumulerad sömn och psykisk stress;
- Bröststimulering;
- Polycystiskt äggstockssyndrom;
- Användning av antidepressiva läkemedel eller läkemedel mot anfall, anestesi, allergi, högt blodtryck, östrogener, illamående;
- Primär hypotyreoidism;
- Huvud- eller bröstkirurgi eller trauma på dessa platser;
- Addisons sjukdom eller sjukdomar såsom akromegali, hypofysit eller adenom;
- Hjärntumör;
- Exponering för strålning i huvudområdet.
Hos kvinnor i cirka 30% av fallen med ökat prolaktin, som inte är relaterat till graviditet eller amning, beror det på polycystiskt ovariesyndrom eller på grund av närvaron av en liten tumör med en diameter mindre än 10 mm, vilket mycket sällan ökar i storlek och som inte alltid kan ses vid en MR-skanning. Lär dig mer om polycystiskt ovariesyndrom.
Hur man laddar ner prolaktin
Behandling för att normalisera prolaktinvärden indikeras när symtomen är obehagliga och försämrar personens liv.
I fall där orsaken är användningen av läkemedel, bör du prata med läkaren för att kontrollera möjligheten att byta mot ett annat läkemedel som inte stör produktionen av prolaktin.
Det är också viktigt att påbörja behandlingen när paret vill bli gravid, men det har inte varit möjligt på grund av infertilitet. Vissa par kan bli gravida med värden på 50 till 60 ng / ml, men det kan vara nödvändigt att sänka dessa värden ytterligare med användning av läkemedel som Dostinex eller Parlodel, till exempel, eftersom hög prolaktin ökar risken för missfall.
När orsaken är en tumör bör behandling med läkemedel, såsom cabergolin och bromokriptin, som vanligtvis minskar storleken, utföras på cirka två år och i sällsynta fall kan kirurgi och ibland strålbehandling vara nödvändig. det är endast indicerat för aggressiva eller maligna tumörer.
Referensvärden
Referensvärdena för prolaktin kan variera beroende på det laboratorium där det utförs och analysmetoden, så det är viktigt att vara uppmärksam på de referensvärden som anges i testresultatet. I allmänhet är referensvärdena för prolaktin:
- Icke-gravida och icke-gravida kvinnor: 2,8 till 29,2 ng / ml;
- Gravida kvinnor: 9,7 till 208,5 ng / ml;
- Postmenopausala kvinnor: 1,8 till 20,3 ng / ml;
- Män: under 20 ng / ml.
När prolaktin är över 100 ng / ml är den vanligaste orsaken användning av läkemedel eller närvaron av mikrotumörer, och när värdena är över 250 ng / ml är det förmodligen en större tumör. Om en tumör misstänks kan läkaren välja att upprepa prolaktintestet var sjätte månad under två år och sedan bara utföra ett test per år för att kontrollera om det finns några förändringar.
Hur man förbereder sig för provet
För att utföra prolaktintestet mer korrekt måste vissa försiktighetsåtgärder vidtas, som att ta blod minst 1 timme efter att ha vaknat och äter frukost. Vanligtvis räcker det med en undersökning för att identifiera förändringar i prolaktin, men när resultatet är mellan 20 och 60 ng / ml, kan läkaren finna det säkrare att göra ytterligare ett test för att bekräfta resultatet.