Trombocytopeni, eller trombocytopeni, motsvarar en minskning av antalet blodplättar i blodet, en situation som försämrar koagulering och kan orsaka symtom som röda eller lila fläckar på huden, blödande tandkött eller näsa och röd urin, till exempel.
Blodplättar är viktiga komponenter i blodet för att koagulera, vilket underlättar sårläkning och förhindrar blödning. Det finns emellertid flera situationer som kan orsaka en minskning av mängden blodplättar, såsom infektioner, såsom dengue, användning av läkemedel, såsom heparin, sjukdomar relaterade till immunitet, såsom trombocytopen purpura och till och med cancer.
Behandlingen av låga blodplättar bör göras beroende på orsaken, av allmänläkare eller hematolog, och kan bara vara nödvändigt för att kontrollera orsaken, användningen av läkemedel eller, i mycket allvarliga fall, transfusionen av blodplättar.
Se andra stora trombocytförändringar och vad du ska göra.
Huvudsymtom
Blodplättarna är låga när blodantalet är mindre än 150 000 celler / mm³ blod och orsakar i de flesta fall inga symtom. Personen kan dock ha en större tendens att blöda och symtom som:
- Lila eller rödaktiga fläckar på huden, såsom blåmärken eller blåmärken;
- Blödande tandkött;
- Blödning från näsan
- Blodig urin
- Blödning i avföringen;
- Skrymmande menstruation
- Blödande sår som är svåra att kontrollera.
Dessa symtom kan förekomma hos alla med låga blodplättar, men de är vanligare när de är mycket låga, till exempel under 50 000 celler / mm³ blod, eller när de är associerade med en annan sjukdom, såsom dengue eller cirros, vilket förvärrar blod.
En av de sjukdomar som oftast är associerade med trombocytreduktion är trombocytopen purpura. Se vad denna sjukdom är och hur man behandlar den.
Vad kan det vara
Blodplättar produceras i benmärgen och lever i cirka 10 dagar, eftersom de alltid förnyar sig. De faktorer som stör antalet blodplättar i blodet är:
1. Förstörelse av blodplättar
Vissa situationer kan orsaka att blodplättar lever i blodomloppet under kortare tid, vilket gör att antalet minskar. Några av huvudorsakerna är:
- Infektioner av virus , såsom dengue, Zika, mononukleos och HIV, till exempel, eller av bakterier, som påverkar blodplättarnas överlevnad på grund av förändringar i personens immunitet;
- Användning av vissa läkemedel , såsom Heparin, Sulfa, antiinflammatoriska, anti-konvulsiva och antihypertensiva läkemedel, till exempel, eftersom de kan orsaka reaktioner som förstör blodplättar;
- Autoimmuna sjukdomar , som kan utveckla reaktioner som attackerar och eliminerar blodplättar, såsom lupus, immun- och trombotisk trombocytopen purpura, hemolytisk-uremiskt syndrom och hypotyreos, till exempel.
Immunitetssjukdomar tenderar att orsaka en allvarligare och ihållande minskning av blodplättar än användningen av medicin och infektioner. Dessutom kan varje person ha en annan reaktion, som varierar beroende på kroppens immunitet och respons, så det är vanligt att se personer med lägre blodplättar i vissa fall av dengue än i andra, till exempel.
2. Brist på folsyra eller vitamin B12
Ämnen som folsyra och vitamin B12 är väsentliga för hematopoies, vilket är processen för bildande av blodkroppar. Brist på folsyra eller vitamin B12 kan dock leda till minskad produktion av röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Dessa brister är vanliga hos veganer utan näringsövervakning, undernärda människor, alkoholister och personer med sjukdomar som orsakar dold blödning, såsom gastrisk eller tarm.
Här är några tips om vad du ska äta för att undvika brist på folsyra och vitamin B12.
3. Förändringar i benmärgen
Vissa förändringar i ryggmärgsfunktionen gör att trombocytproduktionen minskar, vilket kan hända av flera skäl, såsom:
- Benmärgssjukdomar , såsom aplastisk anemi eller myelodysplasi, till exempel, som orsakar minskad produktion eller felaktig produktion av blodceller;
- Benmärgsinfektioner , såsom HIV, Epstein-Barr-virus och vattkoppor;
- Cancer som påverkar benmärgen , såsom leukemi, lymfom eller metastaser, till exempel;
- Kemoterapi , strålbehandling eller exponering för ämnen som är giftiga för ryggmärgen, såsom bly och aluminium;
Det är vanligt att det i dessa fall också förekommer anemi och en minskning av vita blodkroppar i blodprovet, eftersom benmärgen är ansvarig för produktionen av flera blodkomponenter. Kontrollera vad som är symtomen på leukemi och när man misstänker.
4. Problem med mjältets funktion
Milten är ansvarig för att eliminera flera gamla blodkroppar, inklusive blodplättar, och om den förstoras, som i fall av sjukdomar som levercirros, sarkoidos och amyloidos, kan det till exempel vara en eliminering av fortfarande friska blodplättar , i en mängd över det normala.
5. Andra orsaker
I närvaro av låga blodplättar utan en definierad orsak är det viktigt att tänka på vissa situationer, såsom laboratorieresultatfel, eftersom trombocytaggregation kan inträffa i bloduppsamlingsröret, på grund av närvaron av ett reagens i röret är det viktigt att upprepa examen i dessa fall.
Alkoholism kan också orsaka en minskning av blodplättar, eftersom alkoholkonsumtion, förutom att vara giftigt för blodkroppar, också påverkar produktionen av benmärgen.
Under graviditet kan fysiologisk trombocytopeni uppträda på grund av blodutspädning på grund av vätskeretention, som vanligtvis är mild och försvinner spontant efter förlossningen.
Vad ska man göra vid låga blodplättar?
I närvaro av en trombocytopeni som detekterats i testet är det viktigt att vidta vissa försiktighetsåtgärder för att undvika risken för blödning, som att undvika intensiva ansträngningar eller kontakt sport, undvika alkoholkonsumtion och inte använda droger som påverkar trombocytfunktionen eller ökar risken blödning, såsom aspirin, antiinflammatoriska medel, antikoagulantia och ginkgo-biloba, till exempel.
Vård måste förstärkas när blodplättarna är under 50 000 celler / mm³ i blodet, och det är oroande när under 20 000 celler / mm³ i blodet kan sjukhusvistelse för observation i vissa fall vara nödvändig.
Dieten bör vara välbalanserad, rik på spannmål, frukt, grönsaker och magert kött, för att hjälpa till att bilda blod och återställa organismen.
Trombocyttransfusion är inte alltid nödvändigt, för med omsorg och behandling kan personen återhämta sig eller leva bra. Läkaren kan dock ge andra riktlinjer när det finns blödningssituationer, när operation behövs, när blodplättar är under 10 000 celler / mm³ i blodet eller när de är under 20 000 celler / mm 3 i blodet, men också när feber eller behov av kemoterapi, till exempel.
Hur behandlingen görs
Efter att ha bestämt orsaken till att blodplättarna är låga kommer din behandling att riktas enligt medicinsk rådgivning och kan vara:
- Avlägsnande av orsaken , såsom läkemedel, behandling av sjukdomar och infektioner, eller minskning av alkoholkonsumtion, som utlöser låga blodplättar;
- Användning av kortikosteroider , steroider eller immunsuppressiva medel när det är nödvändigt att behandla en autoimmun sjukdom;
- Kirurgiskt avlägsnande av mjälten , som är mjältmassa, när trombocytopeni är svår och orsakad av ökad mjältefunktion;
- Blodfiltrering , kallad plasmaväxling eller plasmaväxling, är en typ av filtrering av en del av blodet som innehåller antikroppar och komponenter som försämrar immunitet och blodcirkulation, vilket indikeras vid sjukdomar som trombotisk trombocytopen, hemolytisk-uremiskt syndrom , till exempel.
Vid cancer görs behandling för typen och svårighetsgraden av denna sjukdom, med kemoterapi eller benmärgstransplantation till exempel.