Osteomyelit: vad det är, symptom och behandling

Osteomyelit är namnet på beninfektion, vanligtvis orsakad av bakterier, men som också kan orsakas av svampar eller virus. Denna infektion sker antingen genom direkt kontaminering av benet, genom ett djupt snitt, en fraktur eller implantat av en protes, men det kan också nå benet genom blodomloppet under en infektionssjukdom, såsom en abscess, endokardit eller tuberkulos. , till exempel. 

Vem som helst kan utveckla denna infektion, som vanligtvis inte är smittsam från en person till en annan, och symtomen som orsakas inkluderar lokal smärta i det drabbade området, svullnad och rodnad, samt feber, illamående och trötthet. Dessutom kan osteomyelit klassificeras efter utvecklingstiden, infektionsmekanismen och organismens svar:

  • Akut:  när det diagnostiseras under de första två veckorna av sjukdomen;
  • Subakut: det  identifieras och diagnostiseras inom 6 veckor;
  • Kronisk: det  händer när det varar mer än 6 veckor eller när det bildar en abscess, vanligtvis för att den inte identifieras och behandlas snart, utvecklas och försämras långsamt och kontinuerligt, vilket kan bestå i månader eller till och med år.

Osteomyelit har en svår och tidskrävande behandling, inklusive användning av läkemedel för att eliminera mikroorganismer, såsom antibiotika med höga doser och under lång tid. Kirurgi kan också indikeras i svårare fall för att ta bort död vävnad och underlätta återhämtning.

Osteomyelit: vad det är, symptom och behandling

Huvudsakliga orsaker

Några av de viktigaste faktorerna förknippade med utvecklingen av osteomyelit är:

  • Hud- eller tandabscesser;
  • Hudskador, såsom skärsår, sår, infektiös cellulit, injektioner, kirurgi eller implantering av enheten;
  • Benfraktur, vid olyckor;
  • Leds- eller benprotesimplantat;
  • Allmänna infektioner, såsom endokardit, tuberkulos, brucellos, aspergillos eller candidiasis.

Osteomyelit kan förekomma hos alla, inklusive vuxna och barn. Personer med nedsatt immunitet, som de med dekompenserad diabetes, som använder kortikosteroider kroniskt eller som genomgår kemoterapi, till exempel, liksom personer som har nedsatt blodcirkulation, som har neurologiska sjukdomar eller som nyligen har genomgått operation större risk att utveckla denna typ av infektion lättare, eftersom det här är situationer som äventyrar det friska blodflödet till benet och gynnar spridningen av mikroorganismer. 

Hur man identifierar

De viktigaste symptomen på osteomyelit, både akuta och kroniska, inkluderar:

  • Lokal smärta, som kan vara beständig i den kroniska fasen;
  • Svullnad, rodnad och värme i det drabbade området;
  • Feber, från 38 till 39 ° C;
  • Frossa;
  • Illamående eller kräkningar
  • Svårigheter att flytta den drabbade regionen;
  • Abscess eller fistel på huden.

Diagnosen ställs genom klinisk undersökning och kompletterande tester och laboratorietester (blodantal, ESR, PCR) samt radiografi, tomografi, magnetisk resonans eller benscintigrafi. En bit av det infekterade materialet måste också tas bort för att identifiera den mikroorganism som är ansvarig för infektionen, vilket underlättar behandlingen.

Läkaren kommer också att se till att skilja osteomyelit från andra sjukdomar som kan orsaka liknande symtom, såsom septisk artrit, Ewings tumör, celluliter eller djup abscess. Ta reda på hur du kan skilja de främsta orsakerna till benvärk. 

Röntgen av armbenet med osteomyelit Röntgen av armbenet med osteomyelit

Hur behandlingen görs

I närvaro av osteomyelit måste behandlingen utföras så snart som möjligt för att möjliggöra läkning med potenta läkemedel som har en snabb effekt, styrd av ortopeden. Det är nödvändigt att stanna på sjukhuset för att antibiotika ska börja i venen, test för att identifiera mikroorganismen och till och med operation.

Om det finns klinisk förbättring med läkemedlen är det möjligt att fortsätta behandlingen hemma, med mediciner oralt.

När är amputation nödvändig?

Amputation är endast nödvändig som en sista utväg, när beninblandningen är mycket svår och inte har förbättrats med klinisk behandling eller kirurgi, vilket innebär en hög risk för livet för personen.

Andra behandlingar

Ingen typ av hembehandling bör ersätta läkemedel som riktats av läkaren för att behandla osteomyelit, men ett bra sätt att påskynda återhämtningen är att vila och upprätthålla en balanserad diet med god hydrering.

Sjukgymnastik är inte en behandling som hjälper till att bota osteomyelit, men det kan vara användbart under eller efter behandlingen för att upprätthålla livskvaliteten och hjälpa till att återhämta sig.