Kalcitonin är ett hormon som produceras i sköldkörteln, vars funktion är att kontrollera mängden kalcium som cirkulerar i blodomloppet genom effekter som att förhindra återabsorption av kalcium från ben, minska absorptionen av kalcium i tarmarna och öka utsöndringen i njurarna.
Den huvudsakliga indikationen för kalcitonintestet är upptäckten av en typ av sköldkörtelcancer som kallas medullär sköldkörtelcancer, som anses vara en tumörmarkör för denna sjukdom, eftersom det orsakar viktiga förhöjningar av detta hormon. Bedömningen av närvaron av sköldkörtel C-cell hyperplasi är också en annan frekvent indikation, även om detta hormon också kan vara förhöjt i andra situationer, såsom lung- eller bröstcancer, till exempel.
Som ett läkemedel kan användningen av kalcitonin indikeras för behandling av sjukdomar som osteoporos, överskott av kalcium i blodet, Pagets sjukdom eller reflex systematisk dystrofi. Om du vill veta mer om kalcitonin, se vad kalcitonin är och vad det gör.
Vad är det för
Kalcitonintestet kan beställas för:
- Screening för förekomst av medullärt sköldkörtelcancer;
- Undersökning av hyperplasi av C-celler, vilka är sköldkörtelcellerna som producerar kalcitonin;
- Utvärdering av släktingar till patienter med medullärt sköldkörtelcancer, för tidig upptäckt av tumören;
- Observation av svaret på behandlingen av medullärt sköldkörtelcancer;
- Uppföljning av cancer efter avlägsnande av sköldkörtel, eftersom det förväntas att värdena är låga vid botning.
Även om detta är de viktigaste indikationerna, bör man komma ihåg att kalcitonin också kan ökas under andra tillstånd, såsom andra typer av cancer, såsom leukemi, lung-, bukspottkörtel-, bröst- eller prostatacancer, i närvaro av kronisk njursjukdom, under en bakteriell infektion, hypergastrinemi eller som ett resultat av hyperparatyreoidism hyperkalcemi eller andra tillstånd.
Hur provet görs
Kalcitonindosering görs i laboratoriet, på läkarens begäran, där ett blodprov tas för att uppnå baslinjenivåer.
Kalcitoninvärden påverkas av flera tillstånd, som inkluderar användning av vissa mediciner, såsom omeprazol eller kortikosteroider, ålder, graviditet, rökning och alkoholkonsumtion, så ett sätt att göra testet mer tillförlitligt är att utföra det tillsammans med Kalcium- eller pentagastrininfusionstest, annat än potenta stimulatorer för kalcitoninsekretion.
Kalcitoninstimulustestet med kalciuminfusion är det mest tillgängliga och utförs på morgonen på fastande mage. Kalcium injiceras genom venen, 0, 2, 5 och 10 minuter efter infusionen för att bedöma om ökningsmönstret anses vara normalt eller inte.
Hur man utvärderar provresultatet
Normala kalcitoninreferensvärden kan variera beroende på vilket laboratorium som utför testet. Normala värden är de under 8,4 pg / ml hos män och 5 pg / ml hos kvinnor. Efter kalciumstimulering kan de som är under 30 pg / ml och positiva över 100 pg / ml betraktas som normala. Mellan 30 och 99 pg / dl anses testet vara obestämt och ytterligare tester bör utföras för att bekräfta sjukdomen.