Skivepitelcancer är den näst vanligaste typen av hudcancer, som förekommer i hudens mest ytliga lager, och som vanligtvis förekommer i de regioner i kroppen som är mest utsatta för solen, såsom ansikte, nacke, armar eller ben.
Denna typ av cancer kan vara svår att identifiera, men det verkar vanligtvis som en grov rödaktig eller brun fläck som kan öka i storlek över tid eller orsaka uppkomsten av ett sår som inte läker, till exempel.
Behandlingsalternativen är olika och beror på tumörens storlek, plats och djup, personens ålder och allmänna hälsotillstånd. Det rekommenderas därför att konsultera en hudläkare närhelst en fläck som inte fanns på huden identifieras, som växer över tiden eller som orsakar någon typ av symptom, såsom smärta eller stickningar.
Huvudsakliga tecken och symtom
Tecken och symtom som kan indikera förekomsten av skivepitelcancer är:
- Fast och röd knöl;
- Sår med fjällig skorpa;
- Smärta och grovhet i ett gammalt ärr eller sår.
Skivepitelcancer uppstår oftast på hud som utsätts för solen, såsom hårbotten, händer, öron eller läppar.
Dessutom kan det finnas en grov, fjällig fläck på läppen som kan utvecklas till ett öppet öm, ett smärtsamt eller grovt rött sår inuti munnen eller utseendet på en vårliknande öm på anus eller könsorgan.
Möjliga orsaker
De vanligaste orsakerna till skivepitelcancer i huden är kronisk exponering för solljus, frekvent användning av solarium och hudskador, eftersom cancer kan uppstå vid brännskador, ärr, sår, äldre sår och i delar av kroppen som tidigare utsatts för röntgenstrålar eller andra kemikalier.
Dessutom kan det också utvecklas från kroniska infektioner och inflammationer på huden eller hos personer med HIV, autoimmuna sjukdomar eller personer som genomgår eller har genomgått kemoterapi och vissa mediciner som gör immunförsvaret svagare, minskar motståndet sjukdomar och öka risken för att utveckla hudcancer.
Hur behandlingen görs
Om det identifieras tidigt kan hudens skivepitelcancer kureras, annars kan dessa tumörer invadera vävnaderna runt cancer och desinficera huden och kan också skapa metastaser och nå andra organ.
Behandlingen måste anpassas till tumörens typ, storlek, plats och djup, personens ålder och allmänna hälsotillstånd, det finns flera terapier som kan användas:
1. Mohs kirurgi
Denna teknik består i att ta bort den synliga delen av tumören, som undersöks i mikroskop, och proceduren upprepas tills den sista vävnaden som tagits bort är fri från tumörceller. Efter avlägsnande kan såret läka normalt eller rekonstrueras med plastikkirurgi.
2. Excisional kirurgi
Med denna procedur avlägsnas all cancervävnad, liksom en hudgräns runt lesionen, som en säkerhetsmarginal. Såret stängs med stygn och den borttagna vävnaden skickas för analys för att verifiera att alla cancerceller har tagits bort.
3. Curettage och elektrodissektion
I detta förfarande skrapas cancer med ett instrument som kallas curette och sedan används en elektro-kauteriserande nål som förstör maligna celler och kontrollerar blödning. Denna procedur upprepas vanligtvis oftare för att säkerställa att alla cancerceller har eliminerats.
Denna procedur anses inte vara effektiv vid mer invasiva och aggressiva karcinom eller cancer i kritiska områden, såsom ögonlock, könsorgan, läppar och öron.
4. Kryokirurgi
Vid kryokirurgi förstörs tumören genom att frysa vävnaden med flytande kväve, utan att det behövs skär eller anestesi. Proceduren kan behöva upprepas flera gånger så att alla maligna celler förstörs.
Denna metod används inte allmänt för att behandla mer invasiva cancerformer, eftersom den inte är lika effektiv i djupare områden av tumören.
5. Strålbehandling
I denna procedur appliceras röntgenstrålar direkt på lesionen, och anestesi eller skärning är också onödigt, men det är nödvändigt att utföra en serie behandlingar, administrerade flera gånger under en period av cirka en månad.
Strålbehandling är indicerat för tumörer som är svåra att behandla genom kirurgi eller i situationer där det inte rekommenderas.
6. Fotodynamisk terapi
Fotodynamisk terapi används oftast hos personer vars cancer utvecklas i ansiktet eller hårbotten. I detta förfarande används 5-aminolevulinsyra, som appliceras på lesionerna och nästa dag används ett starkt ljus. Denna behandling förstör karcinomcellerna utan att skada normal vävnad.
7. Laserkirurgi
I denna teknik används en laser för att ta bort det yttre lagret av huden och varierande mängder djupare hud utan blödning. Riskerna för ärrbildning och pigmentförlust är något högre än i andra tekniker, och återfallet liknar de för fotodynamisk terapi.
Vem är mest utsatt
Även om man tror att denna typ av cancer kan vara ärftlig och uppträda spontant, är de fall där det finns en större tendens att utveckla skivepitelcancer:
- Har ljus hud och hår eller blå, gröna eller grå ögon;
- Frekvent exponering för solen, särskilt under de hetaste timmarna;
- Har en historia av basalcellscancer;
- Har en sjukdom som kallas xeroderma pigmentosum. Lär dig mer om denna sjukdom;
- Var över 50 år;
Dessutom är denna sjukdom vanligare hos män än kvinnor.