Hyponatremi: vad det är, hur det behandlas och huvudorsaker

Hyponatremi är minskningen av mängden natrium i förhållande till vatten, vilket i blodprovet visas med värden under 135 mEq / L. Denna förändring är farlig, eftersom ju lägre nivån av natrium i blodet är, desto större är symtomens svårighetsgrad, med hjärnödem, kramper och i vissa fall koma.

Minskningen av natrium i blodet är vanligare hos sjukhuspatienter och därför måste de ta blodprov regelbundet. Behandlingen av hyponatremi görs genom att ersätta mängden natrium i blodet genom administrering av serum, som ska förskrivas av läkaren i den mängd som krävs enligt varje fall.

Hyponatremi: vad det är, hur det behandlas och huvudorsaker

Huvudsakliga orsaker

Minskningen av koncentrationen av natrium i blodet beror på någon sjukdom som gör att mängden vatten som elimineras av kroppen minskar eller när vatten ackumuleras i större mängder i blodet så att natrium späds ut.

Vasopressin är det hormon som ansvarar för att reglera mängden vatten i kroppen, som frigörs av hypofysen när det finns låg blodvolym, lågt blodtryck eller när det finns en stor mängd cirkulerande natrium. I vissa situationer kan dock mängden producerat vasopressin avregleras, vilket resulterar i hyponatremi. Således är några av huvudorsakerna till hyponatremi:

  • Överskott av blodsocker, vilket händer vid diabetes;
  • Kräkningar eller diarré, som orsakar både hyponatremi och hypernatremi;
  • Sjukdomar som ackumulerar vätska i kroppen, såsom hjärtsvikt, levercirros, svår hypotyreos och kronisk njursvikt;
  • Sjukdomar och situationer som producerar överflödigt vasopressin;
  • Användning av läkemedel som kan hålla kvar vatten, såsom vissa antiinflammatoriska läkemedel;
  • Överdriven fysisk träning, såsom maraton, som stimulerar kroppen att producera antidiuretiskt hormon, förutom att konsumera mer vatten;
  • Drogmissbruk, såsom Ecstasy;
  • Överdriven konsumtion av vätskor, såsom öl, te och till och med vatten.

Att dricka för mycket vätska så att det orsakar hyponatremi kan inträffa i psykiatriska situationer, såsom potomani, där öl dricks för mycket eller psykogen polydipsi, där personen dricker mer vatten än nödvändigt. 

För idrottare är idealet att inte överdriva mängden dryck under träning, eftersom cirka 150 ml vatten för varje 1 timmes träning räcker. Om du känner dig mer törstig än detta bör du dricka en annan isotonisk dryck, till exempel Gatorade, som innehåller viktiga mineraler, som upprätthåller blodkontrollen.

Hur man diagnostiserar

Diagnosen av hyponatremi görs genom att mäta natrium i blodet, där en koncentration på mindre än 135 mEq / L verifieras. Idealt bör natriumvärden vara mellan 135 och 145 mEq / L.

Diagnosen av orsaken ställs av läkaren, som undersöker förändringar från klinisk historia och andra blodprover, såsom bedömning av njurfunktion, lever, blodsockernivåer och koncentrationen av blod och urin, vilket hjälper bestämma källan till förändringen.

Hur behandlingen görs

För att behandla hyponatremi måste läkaren identifiera symtomens intensitet och om det är en akut eller kronisk installationsförändring. Vid svår akut hyponatremi, eller när det orsakar symtom, görs en ersättning av serum med en större mängd natrium, vilket är den hypertoniska saltlösningen.

Denna ersättning måste beräknas noggrant, i enlighet med varje persons natriumbehov och göras långsamt, eftersom den plötsliga förändringen i natriumnivåer eller överskott av natrium, som är hypernatremi, också kan vara skadligt för hjärnceller. Ta reda på mer om vad som orsakar och hur man behandlar hypernatremi.

Kronisk hyponatremi kan också behandlas med hyperton saltlösning eller saltlösning, och en snabb korrigering är inte nödvändig, eftersom kroppen redan anpassar sig till det tillståndet. I milda situationer är ett annat alternativ att begränsa mängden vatten du dricker under dagen, vilket kan få blodet att ha en bättre balans mellan vatten och salt. 

Huvudsymtom

Tecken och symtom på hyponatremi är allvarligare då mängden natrium minskar i blodet. Således kan det till exempel vara huvudvärk, illamående, kräkningar och sömnighet. När nivåerna är för låga är det möjligt att det finns anfall, muskelspasmer och koma.

Hyponatremi som orsakar symtom anses vara en medicinsk nödsituation och bör upptäckas och behandlas så snart som möjligt.