Tomt sadelsyndrom är en sällsynt sjukdom där det uppstår en missbildning av en skalle struktur, känd som den turkiska sadeln, där hypofysen i hjärnan är belägen. När detta händer varierar körtelns funktion beroende på typen av syndrom:
- Tomt sadelsyndrom : händer när sadeln endast fylls med cerebrospinalvätskor och hypofysen är utanför den vanliga platsen. Körtelns funktion påverkas dock inte;
- Delvis tomt sadelsyndrom : sadeln innehåller fortfarande en del av hypofysen, så körteln kan hamna komprimerad och påverka dess funktion.
Detta syndrom är vanligare hos patienter med hypofystumör, som genomgick strålbehandling eller som genomgick kirurgi för att ta bort en del av hypofysen, men det kan också förekomma från födseln på grund av kompression av hypofysen genom cerebrospinalvätska.
Tomt sadelsyndrom orsakar sällan komplikationer och därför krävs i de flesta fall ingen behandling. Fall av delvis tomma sadlar, å andra sidan, måste utvärderas väl.
Symtom på tomt sadelsyndrom
I många fall av tomt sadelsyndrom finns inga symtom och därför kan personen leva ett helt normalt liv. Men om sadeln är delvis tom är det vanligare att symtom uppträder, vilket kan variera kraftigt från person till person.
Ändå är några symtom som verkar vara vanligare:
- Ofta huvudvärk;
- Förändringar i synen;
- Minskad libido;
- Överdriven trötthet;
- Högt blodtryck.
Eftersom det vanligtvis inte visar symtom identifieras detta syndrom vanligtvis i rutinundersökningar, som görs för att identifiera andra problem, till exempel tomografi eller magnetisk resonans.
Hur man bekräftar diagnosen
Diagnosen ställs vanligtvis av en neurolog genom bedömning av de hänvisade symtomen, samt analys av diagnostiska tester såsom datortomografi och magnetisk resonansavbildning.
Behandling för tomt sadelsyndrom
Behandling av tomt sadelsyndrom bör vägledas av en endokrinolog eller en neurolog, men det påbörjas vanligtvis först när personen till exempel har symtom på minskade viktiga hormoner. I dessa fall görs hormonbyte för att garantera normala nivåer av hormoner i kroppen.
I de allvarligaste fallen, såsom hypofystumör, kan kirurgi vara nödvändig för att avlägsna den drabbade delen av hypofysen och förbättra dess funktion.