Chikungunya är en virussjukdom som orsakas av bett av Aedes aegypti- myggan , en typ av mygga som är mycket vanlig i tropiska länder, som Brasilien, och som är ansvarig för andra sjukdomar som dengue eller Zika, till exempel.
Symtomen på Chikungunya kan variera något från fall till fall och mellan män och kvinnor, men de mest typiska är:
- Hög feber, högre än 39 ° C som plötsligt uppträder;
- Intensiv smärta och svullnad i lederna som kan påverka senor och ligament;
- Små röda fläckar på huden som förekommer i bagageutrymmet och i hela kroppen inklusive handflatorna och sulorna;
- Smärta i ryggen och även i musklerna;
- Klåda över hela kroppen eller bara i handflatorna och på fotsulorna, det kan föla fläckar av dessa platser;
- Överdriven trötthet;
- Överkänslighet mot ljus;
- Konstant huvudvärk;
- Kräkningar, diarré och buksmärtor;
- Frossa;
- Rodnad i ögonen;
- Smärta bakom ögonen.
Hos kvinnor finns det särskilt röda fläckar på kroppen, kräkningar, blödningar och sår i munnen, medan det hos män och äldre är vanligast smärta och svullnad i lederna och feber som kan pågå i flera dagar.
Eftersom det inte finns någon specifik behandling för denna sjukdom är det nödvändigt för kroppen att eliminera viruset, med endast behandling för att lindra symtomen. Eftersom det inte finns något vaccin mot sjukdomen, är det mest tillförlitliga sättet att förhindra sjukdomen att undvika myggbett. Se åtta enkla strategier för att förhindra myggbett.
Chikungunya symtom Hur länge symtomen varar
I de allra flesta fall försvinner symtomen efter 14 dagar eller ännu tidigare, om adekvat behandling påbörjas med vila och medicin för att lindra obehag.
Det finns emellertid också rapporter från flera personer om att vissa symtom har kvarstått i mer än tre månader, vilket kännetecknar en kronisk fas av sjukdomen. I detta skede är det vanligaste symptomet ihållande ledvärk, men andra tecken kan också förekomma, såsom:
- Håravfall
- Domningar i vissa delar av kroppen;
- Raynauds fenomen, kännetecknat av kalla händer och vita eller lila fingertoppar;
- Sömnstörningar;
- Minne- och koncentrationssvårigheter;
- Suddig eller suddig syn
- Depression.
Den kroniska fasen kan pågå i upp till 6 år, och det kan vara nödvändigt att använda mediciner för att behandla dessa och andra symtom, förutom sjukgymnastik för att lindra smärta och förbättra rörelsen.
Hur man bekräftar diagnosen
Diagnosen kan ställas av en allmänläkare genom de tecken och symtom som personen presenterar och / eller genom blodprovet som hjälper till att vägleda behandlingen av sjukdomen.
Klicka här och ta reda på hur Chikungunya-undersökningarna ser ut
För diagnos av chikungunya-feber kan blodprov utföras. De förändringar som kan förekomma är:
- Leukopeni med lymfopeni mindre än 1000 celler / mm3 (vanligt)
- Trombocytopeni mindre än 100 000 celler / mm3 (sällsynt)
- Hög erytrocytsedimenteringshastighet och C-reaktivt protein
- Leverenzymer, krestinin och kreatinfosfokinas (CPK) något förhöjda.
Sjukdomen bekräftas när patienten har karaktäristiska symtom i tider av epidemi; när du besökte endemiska platser upp till två veckor före symtom och även genom bekräftelse:
- Virusisoleringstest, PCR,
- Förekomst av IgM-antikroppar som samlats under närvaro av symtom
- När det finns en ökning med upp till 4 gånger mängden antikroppar, vilket kan observeras mellan 15 och 45 dagar efter symtomens början eller 10 till 14 dagar i den akuta fasen;
- Förekomst av antikroppar genom plackreduktionsneutraliseringstest (PRNT).
Inte alla patienter behöver genomgå dessa tester, som bör beställas när det finns atypiska symtom eller i svåra fall.
Det är viktigt att veta hur man kan skilja CHIKV från andra sjukdomar som kan orsaka liknande symtom som: Dengue, som är huvudmistanken, eller andra som septisk artrit, malaria, leptospiros och reumatisk feber. För differentiering måste epokeepidemier och andra symtom som är karakteristiska för andra sjukdomar beaktas.
Det kan vara malaria när patienten har varit i endemiska områden, och leptospiros misstänks när patienten har varit i kontakt med översvämningsvatten eller har yrken som sopman eller murare och har smärta i kalvarna. Det kan vara reumatisk feber när det finns symtom som smärta i halsen som måste undersökas genom att undersöka orofarynx, som visar streptokocker , och möjligheten till septisk artrit när det fanns en historia av lokalt trauma.
Upp till 30% av de smittade har inga symtom och sjukdomen upptäcks i ett blodprov, som kan beställas av andra skäl.
Svårighetsskyltar och symtom
I sällsynta fall manifesterar Chikungunya sig utan feber och utan smärta i lederna, men följande förändringar kan förekomma som indikerar att sjukdomen är allvarlig och personen kan behöva läggas på sjukhus:
- I nervsystemet: kramper, Guillain-barré syndrom (kännetecknat av förlust av styrka i musklerna), förlust av rörelse med armar eller ben, stickningar;
- I ögonen: Optisk inflammation, i iris eller näthinnan, som kan bli svår och försämra synen.
- I hjärtat: Hjärtsvikt, arytmi och perikardit;
- På huden: Mörkare i vissa områden, blåsor eller sår som liknar tröst.
- I njurarna: Inflammation och njursvikt.
- Andra komplikationer: blod, lunginflammation, andningssvikt, hepatit, pankreatit, binjursvikt och ökning eller minskning av antidiuretiskt hormon.
Dessa symtom är sällsynta men kan hända hos vissa människor, orsakade av själva viruset, reaktionen från personens immunsystem eller på grund av användningen av mediciner.
Hur överföringen sker
Huvudformen för överföring av Chikungunya är genom bettet av Aedes Aegypti- myggan , som är densamma som överför dengue. Men under graviditeten, om den gravida kvinnan är biten av myggan, kan Chikungunya också övergå till barnet vid förlossningen.
Denna sjukdom, som liknar dengue, Zika och Mayaro, överförs inte från en person till en annan.
Hur behandlingen görs
Behandlingen varar vanligtvis cirka 15 dagar och görs med användning av smärtstillande medel, såsom acetominofen eller paracetamol, för att lindra feber, trötthet och huvudvärk. I fall av extrem smärta kan läkaren rekommendera användning av andra starkare läkemedel mot smärta och inflammation. Det rekommenderas dock inte att ta mediciner utan recept, eftersom det kan orsaka allvarliga förändringar, såsom medicinsk hepatit.
Varaktigheten av behandlingen beror på den infekterade personens ålder, där ungdomar tar i genomsnitt 7 dagar att läka, medan äldre kan ta upp till 3 månader. Se mer information om behandlingen och de läkemedel som används.
Förutom medicinering är andra viktiga tips att placera kalla kompresser på lederna för att lindra svullnad och obehag, samt dricka vätska och vila, så att kroppen lättare kan återhämta sig.
Kolla in dessa och andra tips i följande video:
Chikungunya under graviditet och barn
Symtomen och behandlingsformen under graviditeten är desamma men sjukdomen kan övergå till barnet under förlossningen, med en risk att 50% av barnet blir förorenat, men mycket sällan kan abort uppstå.
När barnet är smittat kan det uppvisa symtom som feber, att inte vilja amma, svullnad i extremiteterna i händer och fötter samt fläckar på huden. Trots barnets brist på aptit kan hon fortsätta amma eftersom viruset inte passerar genom bröstmjölk. Hos barn under 2 år kan läkaren besluta att barnet ska läggas in på sjukhuset för behandling.
Chikungunya-feber hos nyfödda barn kan vara svår och leda till allvarliga komplikationer eftersom centrala nervsystemet kan påverkas med risk för anfall, meningoencefalit, hjärnödem, intrakraniell blödning. Blödningar och involvering av hjärtat med kammardysfunktion och perikardit kan också förekomma.