Det adrenokortikotropa hormonet, även känt som kortikotrofin och akronymen ACTH, produceras av hypofysen och tjänar särskilt till att bedöma problem relaterade till hypofysen och binjurarna. Således är mätningen av ACTH användbar för att identifiera situationer som Cushings syndrom, Addisons sjukdom, ektopisk utsöndringssyndrom, lung- och sköldkörtelcancer och binjurfel, till exempel.
ACTH-testet begärs vanligtvis av läkaren tillsammans med kortisolmätningen så att förhållandet mellan dessa två hormoner kan utvärderas, eftersom ACTH stimulerar produktionen av kortisol. Det normala värdet av ACTH i blodet är upp till 46 pg / ml, vilket kan variera beroende på laboratoriet där testet utförs och tidpunkten för uppsamling, eftersom nivåerna av detta hormon varierar under dagen, och insamling rekommenderas av morgon.
Priset på ACTH-examen varierar mellan R $ 38 och R $ 50,00 beroende på laboratorium, men det är tillgängligt från SUS.
Möjliga ändringar av ACTH
ACTH utsöndras gradvis under dagen, med högre nivåer klockan 6 och 8 och lägre nivåer klockan 21.00 och 22.00. Produktionen av detta hormon ökar främst i stressiga situationer, vilket stimulerar produktionen av kortisolfrisättning, som är ansvarig för att kontrollera stress, ångest och inflammation. Lär dig mer om kortisol och vad det är till för.
Möjliga ändringar av ACTH kan vara:
Hög ACTH
- Cushings syndrom, vilket kan leda till ökad produktion av ACTH i hypofysen;
- Primär binjurinsufficiens;
- Adrenogenitalt syndrom med minskad kortisolproduktion;
- Användning av amfetamin, insulin, levodopa, metoklopramid och mifepriston.
Mycket höga koncentrationer av ACTH i blodet kan öka nedbrytningen av lipider, öka koncentrationen av fettsyror och glycerol i blodet, stimulera utsöndringen av insulin och öka produktionen av tillväxthormonet GH. Förstå vad GH är och vad det är till för.
Låg ACTH
- Hypopituitarism;
- Hypofysinsufficiens av ACTH - sekundär binjure;
- Användning av kortikosteroider, östrogener, spironolakton, amfetamin, alkohol, litium, graviditet, menstruationscykelfas, fysisk aktivitet.
Testet beställs av läkaren när personen har symtom relaterade till en ökning eller minskning av kortisol i blodomloppet. Tecken som kan indikera hög kortisol är överviktig, tunn och ömtålig hud, rödaktiga streckmärken på magen, akne, ökat kroppshår och tecken som kan indikera låg kortisol är svaghet, trötthet, viktminskning, mörkare hud och förlust av aptit.
Rekommendationer för tentamen
För att utföra undersökningen rekommenderas att personen fastar i minst 8 timmar eller enligt medicinsk rådgivning och att insamlingen görs på morgonen, helst 2 timmar efter att personen vaknat.
Dessutom är det viktigt att inte utföra fysisk aktivitet dagen för undersökningen eller dagen innan och att minska konsumtionen av kolhydrater som bröd, ris, potatis och pasta 48 timmar före undersökningen, eftersom detta hormon verkar på regleringen av proteiner, glukos och lipidmetabolism.