Neonatal gulsot uppstår när hud, ögon och slemhinnor i kroppen blir gula på grund av överskott av bilirubin i blodet.
Huvudorsaken till gulsot hos barnet är fysiologisk gulsot, som uppstår på grund av leverns oförmåga att metabolisera och eliminera bilirubin, eftersom det fortfarande är underutvecklat. Det är i allmänhet inte en anledning till oro och behandling görs med fototerapi.
Bilirubin är ett gult pigment som produceras genom nedbrytning av blodceller i kroppen och fångas sedan upp av levern där det är bundet till proteiner och elimineras med galla av tarmen, därför förändras i någon av dessa faser kan orsaka att pigmentet stiger i blodet. Lär dig mer om bilirubin genom att undersöka bilirubin och dess värden.
Vad orsakar neonatal gulsot
Nyfödd eller neonatal gulsot är ett vanligt problem, och de vanligaste orsakerna är:
- Fysiologisk gulsot : det är den vanligaste orsaken, som uppträder efter 24 till 36 timmar efter födseln, eftersom barnets lever är dåligt utvecklad och kan ha svårt att transformera och eliminera bilirubin.
- Ökad förstörelse av blodkroppar : det är en allvarlig orsak till gulsot, som uppstår på grund av blodsjukdomar som sigdcellanemi, sfärocytos eller hemolytisk anemi, vilket kan orsakas av barnets blods oförenlighet med moderns. Ta reda på mer om detta tillstånd på: Fetal erytroblastos;
- Gulsot i bröstmjölk : det förekommer hos spädbarn som ammar uteslutande, vanligtvis efter cirka tio dagar efter födseln, det uppstår på grund av ökningen av hormoner eller ämnen i blodet som ökar resorptionen av bilirubin i tarmen och hindrar dess eliminering, trots dess orsaker har ännu inte klargjorts helt.
- Leversjukdomar : de är vanligtvis ärftliga sjukdomar, såsom Crigler-Najjar syndrom, Gilber syndrom och Gauchers sjukdom, till exempel;
- Medfödda sjukdomar : som kan orsakas under graviditet, såsom röda hund eller medfödd hypotyreos;
- Gallförändringar ;
- Virus- eller bakterieinfektioner .
Förstå bättre möjliga orsaker i: Vad orsakar och hur man behandlar neonatal hyperbilirubinemi.
Hur man identifierar gulsot
I allmänhet uppträder gulsot den andra dagen i barnets liv men hos för tidigt födda barn tenderar det att dyka upp på den femte dagen i livet.
Den gulaktiga färgen på huden går fram från huvudet mot fötterna och observeras först i ansiktet, sedan på bagageutrymmet och senare på fötterna. Att trycka lätt på barnets bröst är ett bra sätt att identifiera gulsot utanför sjukhuset. Om det tryckta området blir gult, kontakta läkaren för att påbörja behandlingen.
Hur man behandlar neonatal gulsot
Även om gulsot inte alltid är ett allvarligt tillstånd eller med allvarliga konsekvenser är adekvat behandling nödvändig eftersom det i sällsynta fall kan orsaka hjärnskador. Detta tillstånd kallas kernicterus och behandling i dessa fall innebär blodtransfusion. Förstå vad det är och vad man ska göra om kernicterus.
Fototerapibehandling
Fototerapi görs genom att placera barnet i en liten spjälsäng där han är helt naken, bara bär en blöja, utsätts för ett speciellt ljus, en behandling som kallas fototerapi. Så länge barnet utsätts för detta lysrör, måste han förbli ögonbindel med en skyddsmask.
I de mildaste fallen kan barnläkaren rekommendera att barnet utsätts för solen varje dag, på morgonen, när solen fortfarande är svag, alltid före 10 och efter 16 timmar. Behandlingen kan pågå i två dagar och exponeringstiden för ljus kan variera från 15 till 30 minuter åt gången.
Förstå bättre hur fototerapi fungerar i vilka sjukdomar som fototerapi kan behandla.
Andra former av behandling
Att amma barnet är ett utmärkt sätt att komplettera behandlingen och normalisera barnets färg snabbare, eftersom det minskar resorptionen av bilirubin i tarmen. Sällsynta fall av "bröstmjölksgulsot", å andra sidan, kan amning behöva stoppas i 1 eller 2 dagar tills bilirubinkoncentrationen i blodet normaliseras.
I de allvarligaste fallen av gulsot, såsom de av smittsamma, medfödda eller genetiska orsaker, är behandlingen specifik beroende på orsaken, styrd av barnläkaren, under sjukhusvistelse, vilket kan innebära användning av antibiotika, kortikosteroider, hormonbehandling eller, i fall mycket hög bilirubin, blodtransfusion, vilket hjälper till att avlägsna bilirubin snabbare från blodet.