Endometriell förtjockning: vad det är, orsaker och behandling

Endometriumförtjockning, även känd som endometriehyperplasi, består i att öka tjockleken på vävnaden som foder inuti livmodern på grund av överdriven exponering för östrogen, vilket kan förekomma hos kvinnor som inte ägglossar varje månad eller som genomgår behandling hormonersättningsterapi gjord endast med östrogen.

Endometriell hyperplasi är inte alltid relaterad till cancer, men det finns en risk, särskilt hos kvinnor som utsätts för en hög nivå av östrogen, som har en annan riskfaktor som fetma och diabetes eller som till exempel har lever- eller njursjukdom.

Plats där tjockleken ökar Plats där tjockleken ökar

Huvudsymtom

Symtom som kan uppstå vid endometrieförtjockning är huvudsakligen onormal livmoderblödning, svår magkolik, mindre än 21 dagar mellan varje menstruation och en liten ökning av livmoderns storlek, märkt av ultraljud.

Möjliga orsaker

Endometrial hyperplasi orsakas av överdriven exponering för hormonet östrogen och vanligtvis en otillräcklig mängd progesteron. Denna hormonella obalans hos kvinnor kan orsakas av följande situationer:

  • Oregelbunden cykel eller ägglossning förekommer inte varje månad;
  • Polycystiskt äggstockssyndrom;
  • Hormonersättningsterapi med endast östrogen;
  • Förekomst av en tumör i äggstocken;
  • Klimakteriet, där kroppen slutar producera progesteron;
  • Fetma.

Den största risken för att utveckla endometriehyperplasi uppstår mellan 40 och 60 år.

Huvudtyper av hyperplasi

Huvudtyperna av endometriehyperplasi är:

1. Icke-atypisk endometrial hyperplasi

Icke-atypisk endometriehyperplasi är en typ av förtjockning av endometrium som inte involverar precancerösa celler.

2. Atypisk hyperplasi i endometrium

Atypisk endometriehyperplasi är en något allvarligare endometrial lesion än de tidigare och kan vara relaterad till utvecklingen av endometriecancer. Behandlingen varierar beroende på sjukdomsstadiet, och i vissa fall kan det vara nödvändigt att ta bort livmodern. 

Vad är diagnosen

Diagnosen av endometriehyperplasi kan ställas av en gynekolog genom analys av de presenterade symtomen och en transvaginal ultraljud. Ta reda på vad transvaginal ultraljud är och hur det utförs.

Dessutom kan läkaren också utföra en hysteroskopi, som innebär att man sätter in en enhet med en kamera i livmodern för att se om det finns något onormalt och / eller utföra en biopsi, där ett litet prov tas från endometriell vävnad för vidare analys.

Hur behandlingen görs

Behandlingen av endometriehyperplasi beror på vilken typ av hyperplasi som kvinnan har och dess svårighetsgrad, men terapeutiska alternativ inkluderar curettage av endometriumvävnaden eller användning av läkemedel såsom progesteron eller syntetiska gestagener oralt, intramuskulärt eller intrauterin.

Efter behandling är det tillrådligt att utföra en biopsi av endometriumvävnaden för att verifiera framgången för behandlingen.