Toxoplasmos under graviditet är vanligtvis asymptomatisk för kvinnor, men det kan utgöra en risk för barnet, särskilt när infektionen inträffar under tredje trimestern av graviditeten, när det är lättare för parasiten att korsa placentabarriären och nå barnet. De allvarligaste komplikationerna inträffar dock när infektionen är i graviditetens första trimester, det vill säga när barnet utvecklas, med exempelvis chanser att det förekommer missbildningar hos fostret eller abort.
Toxoplasmosis är en infektionssjukdom orsakad av parasiten Toxoplasma gondii ( T. gondii ), som kan överföras till gravida kvinnor genom kontakt med förorenad jord, konsumtion av underkokt eller dåligt rengjort kött från djur som är kontaminerade av parasiten eller genom kontakt oskyddad med avföring från infekterade katter, eftersom katter är parasitens vanliga värdar och smitta kan till exempel inträffa vid inandning medan man rengör kattens kattlåda.
Symtom på toxoplasmos under graviditeten
För det mesta leder toxoplasmos inte till tecken och symtom, men eftersom det är vanligt att kvinnor har ett mindre aktivt immunförsvar under graviditeten kan vissa symtom märkas, såsom:
- Låg feber;
- Obehag;
- Inflammerade tungor, särskilt i nacken;
- Huvudvärk.
Det är viktigt att toxoplasmos under graviditeten diagnostiseras så att behandlingen påbörjas omedelbart och komplikationer för barnet förhindras. Således, även om det inte finns några symtom, rekommenderas det att den gravida kvinnan gör tester för att identifiera parasiten under graviditetens första och tredje trimester, eftersom läkaren kan kontrollera om kvinnan är infekterad, haft kontakt med parasiten eller har fått immunitet.
Om det konstateras att kvinnan nyligen har smittats och eventuellt under graviditeten kan förlossningsläkaren beställa ett test som kallas fostervattensprov för att kontrollera om barnet har påverkats eller inte. Ultraljud är också nödvändigt för att bedöma om barnet har påverkats, särskilt i sen graviditet.
Hur föroreningar händer
Kontaminering med Toxoplasma gondii kan ske genom kontakt med kattavföring förorenad av parasiten eller genom konsumtion av förorenat vatten eller rått eller underkokt kött från djur som är infekterade med T. gondii . Dessutom kan kontaminering inträffa av misstag efter att ha berört den infekterade kattens sand, till exempel.
Huskatter som bara föder upp med foder och aldrig lämnar huset, har mycket mindre risk att bli förorenade jämfört med dem som bor på gatan och äter allt de hittar på vägen. Oavsett kattens livsstil är det dock viktigt att den tas regelbundet till veterinären för att avmaskas.
Risker för toxoplasmos under graviditeten
Toxoplasmos under graviditeten är svår, särskilt när kvinnan är infekterad under graviditetens tredje trimester, eftersom det finns större risk för kontaminering av barnet, men när infektionen inträffar under graviditetens första trimester, även om det finns mindre risk för att nå barnet, när det händer kan det medföra större risker för barnet. Därför är det viktigt för kvinnan att utföra tester för att identifiera infektionen av parasiten och vid behov starta den behandling som läkaren har angett.
Riskerna för toxoplasmos varierar beroende på graviditetens trimester som infektionen inträffar, i allmänhet:
- Spontan abort;
- För tidig födsel;
- Fosterskador;
- Låg vikt vid födseln;
- Död vid födseln.
Efter födseln är riskerna för barnet födt med medfödd toxoplasmos:
- Förändringar i storleken på barnets huvud;
- Strabismus, vilket är när ett öga inte är i rätt riktning;
- Inflammation i ögonen, som kan utvecklas till blindhet;
- Intens gulsot, som är gul hud och ögon;
- Leverförstoring;
- Lunginflammation;
- Anemi;
- Kardit;
- Kramper;
- Dövhet;
- Utvecklingsstörd.
Toxoplasmos kan inte heller detekteras vid födseln och kan manifestera månader eller till och med år efter födseln.
Det är viktigt att kvinnan är försiktig under graviditeten för att undvika kontaminering och minska risken för barnet, det är viktigt att undvika konsumtion av rått eller underkokt kött och tvätta händerna väl, undvika inte bara toxoplasmos utan också andra infektioner som kan att hända. Kolla in andra tips för att inte få toxoplasmos under graviditeten.
Hur behandlingen ska vara
Behandling av toxoplasmos under graviditet görs med antibiotika för att behandla modern och minska risken för överföring till barnet.
Antibiotika och behandlingstiden beror på graviditetsstadiet och styrkan i ditt immunsystem. Antibiotika som kan användas inkluderar pyrimetamin, sulfadiazin, klindamycin och spiramycin. Om barnet redan är smittat görs hans behandling också med antibiotika och bör påbörjas strax efter födseln.
Förstå bättre hur behandlingen för toxoplasmos under graviditet görs.