Vad är navelbråck, symtom, diagnos och behandling

Navelbråck, även kallad brok i naveln, motsvarar ett utsprång som förekommer i navelregionen och som bildas av fett eller en del av tarmen som lyckades korsa magmuskulaturen. Denna typ av bråck är vanligare hos barn, men det kan också förekomma hos vuxna och kan märkas när personen stressar buken när de skrattar, lyfter i vikt, hostar eller använder badrummet för att evakuera, till exempel.

För det mesta leder bråck i naveln inte till symtom, men när det är mycket stort kan personen uppleva smärta, obehag och illamående, särskilt när man lyfter vikter, tvingar magmusklerna eller står länge. Även om navelbråck inte anses allvarligt är det viktigt att det identifieras och behandlas så att komplikationer kan förebyggas. Läs mer om bråck.

Vad är navelbråck, symtom, diagnos och behandling

Huvudsymtom

Huvudtecknet och symptomet som indikerar navelbråck är närvaron av en utbuktning i navelområdet som kan orsaka smärta och obehag. Dessutom är det möjligt att andra tecken och symtom, såsom illamående och kräkningar, kan uppstå när man gör ansträngningar och uppträder som små knölar som är påtagliga när personen står, men som försvinner när man ligger ner.

Symtom på navelbråck hos barnet

I allmänhet utvecklar spädbarn samma symtom som vuxna, och bråck uppträder främst efter att navelstubben faller efter födseln. Bråcket återgår normalt till det normala ensam fram till 5 års ålder, men det är viktigt att barnet utvärderas av barnläkaren om det har en navelbråck.

Även utan att uppvisa smärtsymptom bör barn tas till barnläkaren för att bedöma svårighetsgraden av problemet, eftersom bråck kan utvecklas och fastna i navelärret, när det är svårt och obehandlat, vilket resulterar i fängslad brokbråck som kan sätta barnets liv i fara, vilket kräver operation snarast möjligt.

Vanligtvis kan behandling av navelbråck hos spädbarn göras genom att placera ett bandage eller ett bandage för att pressa naveln in i bukhålan. Men om navelbråcket är mycket stort eller inte försvinner förrän 5 år kan barnläkaren rekommendera operation för att lösa problemet.

Navelbråck under graviditet

Navelbråck under graviditet är vanligare hos kvinnor som hade bråck när de var barn, eftersom ökningen av trycket inuti den gravida kvinnans mage orsakar en öppning i magmuskelen, som redan var ömtålig, vilket möjliggjorde svullnad av en liten del.

I allmänhet är navelbråck inte farligt för barnet, påverkar inte moderns hälsa och hindrar inte arbetet. Beroende på storleken på bråck kan den allmänna kirurgen eller bukkirurgen rekommendera användning av en hängslen under graviditeten och kommer att utvärdera möjligheten att opereras för att reparera navelbråck efter förlossning eller vid tidpunkten för kejsarsnitt.

Vem är mer benägna att ha

Vissa faktorer kan gynna bildandet av navelbråck, såsom familjehistoria av brok, cystisk fibros, kryptorkidism, för tidigt nyfödda, graviditet, fetma, förändringar i urinröret, dysplasi av höftutveckling och överdrivna fysiska ansträngningar. Dessutom är utseendet på navelbråck vanligare hos svarta pojkar och barn.

Hur diagnosen ställs

Diagnosen av navelbråck görs från bedömningen av tecken och symtom som presenteras av personen, förutom observation och palpering av navelregionen. Dessutom kan läkaren rekommendera att man gör ultraljud i bukväggen för att bedöma bråckens omfattning och kontrollera risken för komplikationer.

Vad är navelbråck, symtom, diagnos och behandling

När navelbråck kan kompliceras 

Navelbråck är vanligtvis inte en anledning till oro, men om det fastnar, en situation som kallas fängelse av navelbråck, som inträffar när tarmarna fastnar i bråck och inte längre kan återvända till buken, måste operation utföras omedelbart. På grund av detta måste varje person med navelbråck genomgå operation för att ta bort den.

Det är angeläget att utföra operationen eftersom den del av tarmen som fastnat kan ha nedsatt blodcirkulation med vävnadsdöd som måste avlägsnas. Denna komplikation kan drabba personer med stora eller små brok i naveln och kan inte förutsägas, och det kan hända hos personer som har haft bråck i en dag eller i många år. 

Symtom på att navelbråck är fängslad är svår smärta i naveln som varar flera timmar. Tarmen kan sluta fungera och buken kan bli mycket svullen. Illamående och kräkningar är vanligtvis också närvarande. 

Hur behandlingen görs

Navelbråckoperation, även kallad herniorrhaphy, är den mest effektiva behandlingen för navelbråck och görs i syfte att lösa problemet och undvika komplikationer, såsom tarminfektion eller vävnadsdöd på grund av förändrad blodcirkulation i område.

Denna typ av operation är enkel, kan göras på barn från 5 år och görs tillgänglig av SUS. Herniorrhaphy kan göras med två metoder:

  1. Videolaparoskopi, som görs under narkos och 3 små snitt görs i buken för att tillåta inträde av en mikrokamera och andra medicinska instrument som är nödvändiga för att rätta till situationen;
  2. Skär i buken, som görs under epidural anestesi och ett snitt görs i buken så att bråck skjuts in i magen och sedan stängs bukväggen med stygn.

Normalt placerar läkaren under operationen ett skyddsnät eller nät för att förhindra att bråck återkommer och för att stärka bukväggen. Förstå hur återhämtning är efter operationen.