Faserna med normalt arbete förekommer kontinuerligt och inkluderar i allmänhet utvidgningen av livmoderhalsen, utvisningsperioden och utloppet av moderkakan. I allmänhet börjar förlossningen spontant mellan 37 och 40 veckors graviditet, och det finns tecken som tyder på att den gravida kvinnan kommer att gå i arbete, till exempel utvisning av slemhinnan, som är utgången av en gelatinös vätska. , rosa eller brunaktigt genom slidan och vattensäckens bristning, det är när den genomskinliga fostervattnet börjar komma ut.
Dessutom börjar den gravida kvinnan få oregelbundna sammandragningar som kommer att intensifieras tills de blir regelbundna och med intervall om 10 på 10 minuter. Lär dig hur man identifierar sammandragningar.
Så när den gravida kvinnan har dessa symtom bör hon gå till sjukhus eller moderskap, eftersom barnets födelse är nära.
1: a fasen - utspädning
Det första födelsesteget kännetecknas av närvaron av sammandragningar och utvidgningsprocessen av livmoderhalsen och födelsekanalen tills den når 10 cm.
Denna fas är uppdelad i latent , i vilken livmoderhalsutvidgningen är mindre än 5 cm och kännetecknas av en gradvis ökning av livmoderaktivitet, närvaro av oregelbundna livmoderns sammandragningar och ökade livmoderhalssekretioner, med förlust av slemhinnepropp och aktiv , där utvidgningen är större än 5 cm och kvinnan börjar presentera regelbundna och smärtsamma sammandragningar.
Varaktigheten av det första arbetet kan variera från kvinna till kvinna, men det varar i genomsnitt 8 till 14 timmar. Under denna period är det vanligt att kvinnor upplever smärta på grund av sammandragningar, som blir mer regelbundna och med ett kortare intervall mellan varandra eftersom större utvidgning av livmoderhalsen och vaginal kanal är verifierad.
Vad ska man göra i det här skedet: I detta skede måste den gravida kvinnan gå till förlossningsavdelningen eller sjukhuset för att få hjälp av vårdpersonal. För att minska smärtan bör den gravida andas in långsamt och djupt under varje sammandragning, som om hon luktar en blomma och andas ut som om hon blåser ut ett ljus.
Dessutom kan du gå långsamt eller klättra uppför trappor, eftersom det hjälper fostret att positionera sig för att komma ut och, om kvinnan ligger, kan hon vända sig till vänster för att underlätta bättre syresättning av fostret och minska smärtan. Upptäck andra naturliga sätt att framkalla arbetskraft.
På sjukhuset utförs vaginal beröring var 4: e timme för att åtfölja utvidgningen och uppmuntra rörelse till upprätt läge. Dessutom är det tillåtet att ta vätska och mat när det gäller kvinnor som har låg risk att behöva allmänbedövning.
2: a fasen - utvisning
Den aktiva fasen av arbetet följs av utvisningsfasen, där livmoderhalsen redan har nått sin maximala utvidgning och fasen av den utvisande perioden börjar, vilket kan ta mellan 2 och 3 timmar.
Början av utvisningsfasen kallas övergångsperioden, som är relativt kort och ganska smärtsam och livmoderhalsen får en utvidgning mellan 8 och 10 cm i slutet av perioden. När en adekvat utvidgning är verifierad, bör kvinnan börja använda kraft för nedstigningen av fostrets presentation. Dessutom kan positionen för förlossning väljas av den gravida kvinnan, så länge det är bekvämt och gynnar det andra födelsesteget.
Vad man ska göra i detta skede: Under detta skede måste kvinnan följa instruktionerna för att underlätta förlossningen. Således rekommenderas att kvinnan utövar en tryckrörelse efter sin egen dragkraft, förutom att hålla andningen kontrollerad.
Under denna fas kan vissa tekniker för att minska trauma i perineum också utföras, såsom perineal massage, heta kompresser eller perinealt skydd med händerna Manuellt tryck på livmoderhalsen eller episiotomi, vilket motsvarar gör en liten nedskärning i perineum för att underlätta födseln.
Även om episiotomi är en återkommande praxis rekommenderas inte dess prestanda hos kvinnor som inte har någon indikation, det beror på att fördelarna med denna teknik är motstridiga och det inte finns tillräckligt med vetenskapliga bevis, förutom att det observerades att utförandet av denna procedur på en rutinmässig basis främjar skydd mot bäckenbotten och motsvarar huvudorsaken till smärta, blödning och komplikationer under och efter förlossningen.
3: e fasen - Leverans: Placentans utgång
Förlossningsfasen är fas 3 av förlossningen och inträffar efter att barnet har fötts och kännetecknas av placentans utgång, som kan lämna spontant eller avlägsnas av läkaren. Under denna fas administreras normalt oxytocin, vilket är ett hormon som gynnar arbete och födseln av barnet.
Vad ska man göra i den här fasen: I denna fas, efter att barnet har fötts, kommer förlossnings- och omvårdnadsteamet att göra en allmän bedömning av kvinnan, förutom att utföra kontrollerad navelsträngsdragning.
Efter födseln och i avsaknad av tecken på komplikationer hos modern eller barnet placeras den nyfödda i kontakt med modern för att den första amningen ska göras.