Epididymit är inflammationen i epididymis, en liten kanal som ansluter vas vasferens till testiklarna, och där spermier mognar och lagras.
Denna inflammation orsakar vanligtvis symtom som svullnad i pungen och smärta, särskilt när man går eller rör sig. Epididymit kan hända i alla åldrar, men det är vanligare mellan 14 och 35 år på grund av infektion av bakterier eller en sexuellt överförbar sjukdom.
Vid orsakad av en infektion är epididymit vanligtvis akut och symtomen varar därför mellan 1 och 6 veckor, vilket förbättras som antibiotikabehandling. Men när inflammationen orsakas av andra faktorer kan det vara svårare att behandla och pågå i mer än 6 veckor, eftersom det anses kroniskt.
Huvudsymtom
De vanligaste symptomen på epididymit inkluderar:
- Konstant låg feber och frossa;
- Allvarlig smärta i pungen eller bäckenregionen;
- Känsla av tryck i testiklarna;
- Svullnad i pungen;
- Inflammerad ljumska i ljumsken;
- Smärta vid intim kontakt eller vid urinering
- Förekomst av blod i sperman.
Dessa symtom kan börja mildras och förvärras med tiden, så att det inte går att röra sig på grund av svår smärta. Närhelst symtom uppträder som kan indikera en förändring i testiklarna är det viktigt att konsultera urologen för att identifiera rätt orsak och starta den lämpligaste behandlingen.
Vem löper störst risk att få epididymit
Risken för att utveckla en inflammation i epididymis är större hos män med sexuellt överförbara sjukdomar, såsom klamydia och gonorré, men epididymit kan också hända om det finns en annan infektion som tuberkulos, prostatit eller urinvägsinfektion, till exempel.
Hos pojkar, å andra sidan, uppstår oftast epididymit efter ett starkt slag mot den intima regionen eller genom att vrida testikeln. I båda fallen liknar symtomen den vuxna och bör behandlas så snart som möjligt på sjukhuset.
Hur man bekräftar diagnosen
Diagnosen av epididymit kan endast göras av läkaren baserat på observation och palpering av den intima regionen, men det kan vara nödvändigt att bekräfta det genom tester som urinundersökning, Doppler-ultraljud, datortomografi eller magnetisk resonans, till exempel.
Hur behandlingen görs
Eftersom de flesta fall av epididymit orsakas av en infektion, inleds behandlingen vanligtvis med användning av antibiotika som:
- Doxycyklin;
- Ciprofloxacin;
- Ceftriaxon.
Dessa antibiotika ska tas i upp till 4 veckor, enligt läkarens anvisningar, även om symtomen har förbättrats.
För att lindra symtomen är det fortfarande lämpligt att hålla vilan, undvika att plocka upp mycket tunga föremål och applicera is på regionen. Urologen kan också ordinera antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel som Ibuprofen eller Paracetamol för att förbättra välbefinnandet under återhämtningen.
Denna typ av behandling är vanligtvis ganska framgångsrik och symtomen förbättras på cirka två veckor, men i vissa fall kan det ta upp till 3 månader innan epididymit försvinner helt. I dessa fall kan läkaren också bedöma behovet av kirurgi, speciellt om epididymit inte orsakas av en infektion utan av en förändring i till exempel testiklarnas anatomi.