Neuropatisk smärta är en typ av smärta som beror på en skada på nervsystemet, som kan orsakas av infektioner, såsom herpes eller sjukdomar som diabetes, eller till följd av en dysfunktion i nervsystemet. Dessutom kan smärta åtföljas av ödem och svettningar, förändringar i lokalt blodflöde eller förändringar i vävnader, såsom atrofi eller benskörhet.
Denna specifika typ av smärta orsakas när en "kortslutning" ändrar nervsignalerna som sedan onormalt tolkas i hjärnan, vilket kan orsaka en brännande känsla och andra extremt smärtsamma känslor, där neuropatisk smärta klassificeras som en av huvudtyperna av kronisk smärta. . Ta reda på vad som är kronisk smärta och huvudtyper.
Denna sjukdom svarar inte särskilt bra på de vanliga smärtbehandlingarna och det är nödvändigt att tillgripa centralt verkande smärtstillande medel, antikonvulsiva medel eller antidepressiva medel.
Vilka symptom
Neuropatisk smärta är en intensiv smärta i kroppens nerver som kan åtföljas av brännande, nålar, chocker och överkänslighet vid beröring, och kan åtföljas av stickningar eller domningar i det område av kroppen vars nervväg är äventyrad. Men mer än en nerv kan vara inblandad, vilket kan leda till utbredd smärta, vilket kan påverka stammen, benen och armarna.
Smärta kan också åtföljas av en överdriven känslighet för stimuli som vanligtvis inte orsakar smärta, såsom kontakt med kläder eller andra föremål, och kan kvarstå även efter att den smärtsamma stimulansen avlägsnats.
Smärtan kan vara intermittent eller kontinuerlig och dess intensitet kan vara mild till mycket intensiv, beroende på orsaken och de nerver som är inblandade.
Orsaker till neuropatisk smärta
Neuropatisk smärta kan orsakas av flera faktorer som:
- Alkoholism eller näringsbrist, som signifikant påverkar nervfunktionen;
- Diabetes mellitus, som främst drabbar extremiteterna och orsakar perifer diabetisk neuropati;
- Ansiktsnervproblem;
- Sköldkörtelproblem;
- Infektioner av bakterier eller virus, såsom syfilis, herpes eller AIDS, som kan påverka nerverna genom att frigöra toxiner;
- Ryggmärgstrauma orsakade av olyckor, frakturer eller operationer;
- Amputation av en lem, där smärta som hänvisas till den saknade lemmen uppträder, känd som fantomsmärta.
Dessutom kan kemoterapi och sjukdomar som multipelt myelom och multipel skleros också orsaka neuropatisk smärta. Lär dig mer om multipel skleros.
Hur diagnosen ställs
Symtom hjälper till att skilja neuropatisk smärta från andra typer av smärta, men är inte tillräckliga för att bekräfta diagnosen. Så det är mycket viktigt att prata med läkaren, som kommer att kunna ställa några frågor för att veta hur smärtan är, när den uppstår och med vilken intensitet, och utföra en fysisk utvärdering eller neuromuskulära undersökningar, för att bestämma vilka neurologiska regioner som är påverkade.
Vad är behandlingen?
Neuropatisk smärta är vanligtvis härdbar, men om det inte är möjligt finns det behandlingar som kan hjälpa till att lindra det lidande som orsakas av sjukdomen. Behandlingen beror på sjukdomen som orsakar neuropatisk smärta och består i att behandla den sjukdomen eller nerven och lindra smärtan.
För detta kan antikonvulsiva läkemedel, såsom karbamazepin, Gabapentin eller Pregabalin, användas, som fungerar genom att minska den elektriska aktiviteten hos nerver eller hämma smärtpassagen genom vissa nervvägar, centralt verkande smärtstillande medel som Tramadol och Tapentadol, som de lugnar smärtan och minskar den elektriska aktiviteten hos nerverna, eller till och med antidepressiva medel som Amitriptylin och Nortriptylin, som förutom lindrar smärtan, också verkar vid depression, mycket ofta hos personer med smärta i den kroniska fasen.
Sjukgymnastik, arbetsterapi och användning av elektriska och termiska stimuli kan också förbättra den fysiska funktionen och hjälpa en person att få funktionalitet. I svårare fall av neuropatisk smärta kan det vara nödvändigt att tillgripa operation.