Biverkningar som kan uppstå under behandling med kortikosteroider är frekventa och kan vara milda och reversibla, försvinner när läkemedlet stoppas eller är irreversibelt, och dessa effekter kommer att vara proportionella med behandlingstiden och administreringsfrekvensen.
Några av de vanligaste biverkningarna som kan uppstå under behandlingen är:
1. Viktökning
Under behandling med kortikosteroider kan vissa människor uppleva viktökning, eftersom detta läkemedel kan leda till omfördelning av kroppsfett, vilket sker i Cushings syndrom, tillsammans med förlust av fettvävnad i armar och ben. Dessutom kan aptiten och vätskeretentionen öka, vilket också kan bidra till viktökning. Se hur man behandlar Cushings syndrom.
2. Förändringar i huden
Användningen av överdrivna kortikosteroider hämmar fibroblaster och minskar bildandet av kollagen, vilket kan leda till bildandet av röda strimmor på huden, mycket markerad och bred på buken, låren, brösten och armarna. Dessutom blir huden tunnare och mer ömtålig, och telangiektasier, blåmärken, hudbristningar och dålig sårläkning kan också förekomma.
3. Diabetes och högt blodtryck
Användningen av kortikosteroider ökar risken för diabetes hos personer som är benägna att denna händelse, eftersom det leder till en minskning av glukosupptagningen. Diabetes försvinner vanligtvis när du slutar använda läkemedlet och förblir bara när individer har en genetisk predisposition för sjukdomen.
Dessutom kan det också finnas en ökning av blodtrycket eftersom det är vanligt för natriumretention i kroppen och också en ökning av totalt kolesterol.
4. Benbräcklighet
Långvarig användning av kortikosteroider kan orsaka en minskning av antalet och aktiviteten hos osteoblaster och en ökning av osteoklaster, minskad kalciumabsorption och ökad urinutsöndring, vilket gör benen svagare och mer mottagliga för att lida av osteoporos och återkommande frakturer.
5. Förändringar i mage och tarm
Användningen av kortikosteroider kan leda till symtom som halsbränna, återflöde och buksmärta och kan uppstå när du använder dessa läkemedel i några dagar eller samtidigt med antiinflammatoriska läkemedel, såsom Ibuprofen, till exempel. Dessutom kan magsår utvecklas.
6. Oftast infektioner
Människor som tar minst 20 mg prednison har en högre risk att utveckla infektioner, eftersom behandling med dessa läkemedel försvagar immunförsvaret, vilket gör kroppen mer mottaglig för infektioner av atypiska mikroorganismer och opportunistiska infektioner orsakade av svampar, bakterier, virus och parasiter som kan generera allvarliga spridningsinfektioner.
7. Synproblem
Användningen av kortikosteroider kan leda till förändringar i ögonen, såsom utveckling av grå starr och glaukom, vilket ökar svårigheten att se, särskilt hos äldre. Därför bör alla som har eller har haft glaukom i familjen testas med avseende på ögontryck regelbundet när de tar kortikosteroider.
8. Irritabilitet och sömnlöshet
Ögonblick av eufori kan uppstå, inklusive ögonblick av irritabilitet, nervositet, lust att gråta, sömnsvårigheter, och i vissa fall kan det orsaka depression, förutom minnesförlust och minskad koncentration.
Effekter av kortikosteroider under graviditet
Kortikosteroider kan användas under graviditet så länge som förlossningsläkaren rekommenderar, eftersom risken för att orsaka förändringar i barnets utveckling minskar.
Under de första 3 månaderna av graviditeten finns det dock större chanser att utveckla förändringar i barnets mun, såsom klyftgom, för tidig födsel eller en baby med låg vikt. Höga doser kan bromsa barnets tillväxt i livmodern och öka chanserna att bli födda för tidigt.
Effekter av kortikosteroider på spädbarn och barn
Användningen av kortikosteroider hos spädbarn och barn kan leda till tillväxthämning på grund av minskad absorption av kalcium i tarmen och anti-anabola och kataboliska effekter på proteiner i perifera vävnader.