Puerperium är postpartumperioden som täcker från födelsedagen till kvinnans menstruation återkommer, efter graviditet, vilket kan ta upp till 45 dagar, beroende på hur amning görs.
Puerperiet är uppdelat i tre steg:
- Omedelbart puerperium: från den 1: a till den 10: e dagen för postpartum;
- Sent puerperium: från 11 till 42: e dagen för förlossningen;
- Remote puerperium: från 43: e dagen efter förlossningen.
Under puerperiet genomgår kvinnan många hormonella, fysiska och emotionella förändringar. Under denna period är utseendet på en typ av "menstruation" normalt, vilket faktiskt är en normal blödning orsakad av förlossning, kallad lochia, som börjar rikligt men gradvis minskar. Förstå bättre vad lochia är och vilka är de viktiga försiktighetsåtgärderna.
Vad förändras i kvinnans kropp
Under puerperiumperioden genomgår kroppen många andra förändringar, inte bara för att kvinnan inte längre är gravid utan också för att hon behöver amma barnet. Några av de viktigaste förändringarna inkluderar:
1. Stramare bröst
Brösten, som under graviditeten var mer smidiga och utan obehag, blir vanligtvis styvare eftersom de är fulla av mjölk. Om kvinnan inte kan amma kan läkaren ange ett läkemedel för att torka mjölken och barnet måste ta modersmjölksersättning med indikering på barnläkaren.
Vad du ska göra: för att lindra obehaget i ett fullt bröst kan du sätta en varm kompress på brösten och amma var tredje timme eller när barnet vill. Kolla in en komplett amningsguide för nybörjare.
2. Svullen mage
Buken förblir fortfarande svullen på grund av att livmodern ännu inte har sin normala storlek, vilket minskar varje dag och är ganska slapp. Vissa kvinnor kan också uppleva en abstinens i bukväggsmusklerna, ett tillstånd som kallas bukdiastas, vilket måste korrigeras med viss träning. Förstå bättre vad som är bukdiastas och hur man behandlar det.
Vad man ska göra: amning och användning av bukbältet hjälper livmodern att återgå till sin normala storlek, och att göra rätt bukövningar hjälper till att stärka buken, bekämpa magen slapphet. Se några övningar att göra efter förlossningen och stärka buken i den här videon:
3. Utseende av vaginal blödning
Utsöndringarna från livmodern kommer gradvis ut, varför det blöder som liknar menstruationen, som kallas lochia, som är mer intensiv under de första dagarna men som minskar varje dag tills den försvinner helt.
Vad man ska göra: Det rekommenderas att använda en intim absorberare av större storlek och större absorptionskapacitet och alltid observera lukten och blodets färg för att snabbt identifiera tecken på infektion som: dålig lukt och ljusröd färg i mer än 4 dagar . Om dessa symtom förekommer ska du gå till läkaren så snart som möjligt.
4. Kolik
Vid amning är det normalt för kvinnor att drabbas av kramper eller något magbesvär på grund av sammandragningar som gör att livmodern återgår till sin normala storlek och som ofta stimuleras av amningsprocessen. Livmodern krymper med cirka 1 cm om dagen, så detta obehag bör inte vara mer än 20 dagar.
Vad man ska göra: att placera en varm kompress på buken kan ge mer komfort medan kvinnan ammar. Om det är mycket obehagligt kan kvinnan ta ut barnet ur bröstet i några minuter och sedan återuppta amningen när obehaget lättar lite.
5. Obehag i den intima regionen
Denna typ av obehag är vanligare hos kvinnor som hade en normal leverans med en episiotomi, som stängdes med stygn. Men varje kvinna som har haft en normal födelse kan ha förändringar i slidan, som också blir mer utvidgad och svullen de första dagarna efter förlossningen.
Vad du ska göra: tvätta området med tvål och vatten upp till 3 gånger om dagen, men bada inte före 1 månad. Vanligtvis läker området snabbt och om två veckor bör obehaget försvinna helt.
6. Urininkontinens
Inkontinens är en relativt normal komplikation under postpartumperioden, särskilt om kvinnan har haft en normal förlossning, men det kan också hända i fall av kejsarsnitt. Inkontinens kan kännas som en plötslig lust att urinera, vilket är svårt att kontrollera, med urinläckage i trosorna.
Vad man ska göra: Att göra Kegel-övningar är ett utmärkt sätt att kontrollera urinen normalt. Se hur dessa övningar utförs mot urininkontinens.
7. Återvänd från menstruationen
Återkomst av menstruation beror på om kvinnan ammar eller inte. Vid enbart amning tenderar menstruationen att återgå till cirka 6 månader, men det rekommenderas alltid att använda extra preventivmetoder för att undvika att bli gravid under denna period. Om kvinnan inte ammar återgår menstruationen om cirka 1 eller 2 månader.
Vad du ska göra: kontrollera om blödningen ser ut som normal och börja använda preventivmedel när läkaren eller sjuksköterskan säger till dig. Den dag då menstruationen återvänder bör noteras för att ange för läkaren vid nästa möte. Vet när du ska oroa dig för blödning efter förlossningen.
Nödvändig vård under puerperiet
I den omedelbara postpartumperioden är det viktigt att gå upp och gå de första timmarna efter födseln för att:
- Minska risken för trombos;
- Förbättra tarmtransitering;
- Bidra till kvinnors välbefinnande.
Dessutom bör kvinnan ha en tid med förlossningsläkaren eller gynekologen 6 eller 8 veckor efter förlossningen för att kontrollera att livmodern läker ordentligt och att det inte finns någon infektion.