Uterine fibroids, även känd som fibroids eller leiomyomas, är godartade tumörer som består av muskelceller, vilket kan påverka kvinnors liv eftersom de kan orsaka onormal livmoderblödning, bäckensmärta, graviditetskomplikationer och andra symtom, även om de kan vara asymptomatiska i hälften av fallen. fall.
Fibroider kan klassificeras efter deras position i livmoderväggen, den subserösa är de tumörer som utvecklas på livmoderns yttre yta, kallad serosa. Denna typ av fibroid uppvisar vanligtvis inte symtom, förutom när den når stora volymer, vilket kan orsaka kompression av intilliggande organ.
Behandling görs endast om symtom uppträder eller om fibroids orsakar andra komplikationer och består av att administrera medicinering eller operation för att avlägsna fibroid eller till och med livmodern.
Vilka är tecken och symtom
Subserosala fibroids visar vanligtvis inte symtom, förutom när de når stora volymer, vilket kan orsaka kompression av intilliggande organ och leda till allvarligare problem. Symptomen kan vara gynekologiska, såsom onormal livmoderblödning, bäckensmärta, dysmenorré eller infertilitet och som en konsekvens av blödning kan järnbristanemi uppstå.
Dessutom kan urinretention, trängsel att urinera ofta, svullnad i njurarna, tarmdysfunktion, venös stas, hemorrojder också förekomma, och även om det är sällsynt kan feber associerad med fibroidnekros också förekomma.
Även om det är sällsynt kan närvaron av livmoderfibrer försämra fertiliteten eftersom de kan orsaka:
- Avvikelse i livmoderhalsen, vilket gör det svårt att komma åt spermier;
- Ökning eller deformation av livmoderhålan, vilket kan störa migrering eller transport av spermier;
- Proximal obstruktion av rören;
- Förändring av rör-ovarian anatomi, stör infångning av ägg;
- Förändringar i livmoders kontraktilitet, vilket kan förhindra förflyttning av spermier, embryot eller till och med häckning;
- Onormal livmoderblödning
- Inflammation i endometrium.
Om symtomen inte uppträder, är borttagning av fibroid inte indicerat, eftersom det kirurgiska ingreppet kan bidra till utvecklingen av andra infertilitetsfaktorer.
Även om det finns en möjlighet att orsaka infertilitet, även i närvaro av livmoderfibrer, är det möjligt att bli gravid, men närvaron av fibroids kan skada graviditeten. Vissa livmoderfibrer kan öka risken för missfall, för tidig födsel, låg födelsevikt, fostrets avvikelser eller till och med att behöva genomföra kejsarsnitt.
Möjliga orsaker
Utseendet på fibroider kan vara relaterat till genetiska och hormonella faktorer, eftersom östrogen och progesteron främjar deras utveckling och tillväxtfaktorer, producerade av glatta muskelceller och fibroblaster.
Dessutom finns det flera riskfaktorer som kan bidra till utvecklingen av livmoderfibrer, såsom ålder, tidig debut av den första menstruationen, familjehistoria, att vara svart, fetma, högt blodtryck, äta mycket rött kött , alkohol eller koffein och aldrig ha barn.
Hur behandlingen görs
Asymptomatiska fibroider har ingen terapeutisk indikation, men i dessa fall bör ultraljud utföras ofta. Om symtom eller om det är motiverat kan behandling vara nödvändig:
1. Läkemedelsbehandling
Denna behandling syftar till att minska eller eliminera symtom genom att minska storleken på fibroid eller blödning, förutom att den är användbar innan du utför ett kirurgiskt ingrepp, eftersom det möjliggör en minskning i storlek som gör operationen mindre invasiv . Lär dig mer om behandling.
2. Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling måste individualiseras, anpassas till varje fall. En hysterektomi, som består av avlägsnande av livmodern, kan utföras, eller en myomektomi, där endast fibroid avlägsnas. Läs mer om hur operationen görs.