Clonazepam (Rivotril): Indikationer och biverkningar

Clonazepam är ett läkemedel som används för att behandla psykologiska och neurologiska störningar, såsom epileptiska anfall eller ångest, på grund av dess antikonvulsiva verkan, muskelavslappning och lugnande medel.

Detta läkemedel är välkänt under handelsnamnet Rivotril, från Roche-laboratoriet, och finns på apotek med recept, i form av piller, sublinguala piller och droppar. Det kan dock också köpas i generisk form eller med andra namn som Clonatril, Clopam, Navotrax eller Clonasun.

Även om det används i stor utsträckning, bör detta läkemedel endast tas med läkarens rekommendation, eftersom det har många biverkningar och när det används i överskott kan det orsaka beroende och frekventa epileptiska anfall. Priset på Clonazepam kan variera mellan 2 och 10 reais, beroende på det kommersiella namnet, presentationsformen och dosen av läkemedlet.

Vad är Clonazepam för och biverkningar

Vad är det för

Clonazepam är indicerat för att behandla epileptiska anfall och infantila spasmer vid West-syndrom. Dessutom är det indikerat för:

1. Ångeststörningar

  • Som ångestdämpande i allmänhet;
  • Panikstörning med eller utan rädsla för öppna ytor;
  • Social fobi.

2. Stämningar

  • Bipolär affektiv sjukdom och behandling av mani;
  • Allvarlig depression associerad med antidepressiva medel vid ångestdepression och början av behandlingen.

3. Psykotiska syndrom

  • Akathisia, som kännetecknas av extrem rastlöshet, vanligtvis orsakad av psykiatriska läkemedel.

4. Restless legs syndrom

5. Yrsel och balansstörningar : illamående, kräkningar, svimning, fall, tinnitus och hörselproblem.

6. Brännande munsyndrom, som kännetecknas av en brännande känsla i munnen.

Hur man tar

Dosen av Clonazepam bör vägledas av läkaren och justeras för varje patient, beroende på sjukdomen som ska behandlas och ålder.

I allmänhet bör startdosen inte överstiga 1,5 mg / dag, uppdelad i 3 lika stora doser, och dosen kan ökas med 0,5 mg var tredje dag upp till en maximal dos på 20 mg, tills problemet som ska behandlas är under kontroll.

Detta läkemedel ska inte tas tillsammans med alkoholhaltiga drycker eller med läkemedel som kan försämra centrala nervsystemet.

Huvudsakliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna är sömnighet, huvudvärk, trötthet, influensa, depression, yrsel, irritabilitet, sömnlöshet, svårigheter att koordinera rörelse eller gång, balansförlust, illamående och koncentrationssvårigheter.

Dessutom kan Clonazepam orsaka fysiskt och psykiskt beroende och orsaka epileptiska anfall i snabb följd när det används överdrivet och felaktigt.

Flera störningar har också rapporterats vid användning av detta läkemedel:

  • Immunsystemet:   allergiska reaktioner och mycket få fall av anafylaxi;
  • Endokrina systemet: isolerade, reversibla fall av ofullständig förtidig pubertet hos barn;
  • Psykiatrisk: amnesi, hallucinationer, hysteri, förändringar i sexuell aptit, sömnlöshet, psykos, självmordsförsök, depersonalisering, dysfori, känslomässig instabilitet, organisk disinhibition, klagomål, minskad koncentration, rastlöshet, förvirringstillstånd och desorientering, excitabilitet, irritabilitet, aggressivitet, agitation, nervositet, ångest och sömnstörningar;
  • Nervsystemet: dåsighet, tröghet, muskelhypotoni, yrsel, ataxi, svårigheter att artikulera tal, inkoordinering av rörelser och gång, onormal ögonrörelse, glömma de senaste fakta, beteendeförändring, ökade anfall i vissa former av epilepsi , förlust av röst, grova och okoordinerade rörelser, koma, tremor, förlust av styrka på ena sidan av kroppen, känsla av yr, brist på energi och stickningar och förändrad känsla i extremiteterna.
  • Okular: dubbelsyn, ”glasögon” utseende;
  • Kardiovaskulär: hjärtklappning, bröstsmärtor, hjärtsvikt, inklusive hjärtstillestånd;
  • Andningsorgan: lung- och nästäppa, hypersekretion, hosta, andfåddhet, bronkit, rinit, faryngit och andningsdepression;
  • Magtarmkanalen: aptitlöshet, salig tunga, förstoppning, diarré, muntorrhet, fekal inkontinens, gastrit, förstorad lever, ökad aptit, värkande tandkött, buksmärta, gastrointestinal inflammation, tandvärk.
  • Hud: nässelfeber, klåda, utslag, övergående håravfall, onormal hårväxt, svullnad i ansiktet och fotleden;
  • Muskuloskeletal: muskelsvaghet, frekvent och vanligtvis övergående, muskelsmärta, ryggsmärta, traumatisk fraktur, nacksmärta, dislokationer och spänningar; 
  • Urinrubbningar: urinera svårigheter, urinförlust under sömn, nokturi, urinretention, urinvägsinfektion.
  • Reproduktionssystem: menstruationskramper, minskat sexuellt intresse;

Det kan också förekomma en minskning av vita blodkroppar och anemi, förändringar i leverfunktionstest, otit, yrsel, uttorkning, allmän försämring, feber, förstorade lymfkörtlar, viktökning eller förlust och virusinfektion. 

Vem ska inte ta

Clonazepam är kontraindicerat hos patienter med allergier mot bensodiazepiner eller någon annan komponent med formeln, och hos patienter med svår lung- eller leversjukdom eller akut vinkelförslutningsglaukom.

Användning av Clonazepam vid graviditet, amning, njure, lung- eller leversjukdom, porfyri, galaktosintolerans eller laktasbrist, cerebellär eller spinal ataxi, regelbunden användning eller akut alkohol- eller läkemedelsförgiftning bör endast ske under ledning läkare.