Encopresis: vad det är, varför det händer och hur man behandlar det

Encopresis är ett tillstånd som kännetecknas av läckage av avföring i barnets underkläder som i de flesta fall händer ofrivilligt och utan att barnet märker det. 

Detta läckage av avföring inträffar vanligtvis efter att barnet har gått igenom en period av förstoppning och därför är huvudformen för behandlingen att förhindra att barnet får förstoppning igen. För detta kan det vara nödvändigt att barnet åtföljs av en barnpsykolog eller barnläkare, eftersom det är mycket vanligt att förstoppning sker av psykologiska skäl, som att vara rädd eller skämmas för att använda toaletten.

Trots att det är vanligare hos pojkar efter 4 års ålder kan encopresis förekomma i alla åldrar. Hos vuxna är problemet vanligtvis känt som fekal inkontinens och drabbar äldre mer, främst på grund av förändringar i de muskler som bildar ändtarmen och anus. Förstå bättre varför det händer och hur man behandlar fekal inkontinens hos vuxna. 

Encopresis: vad det är, varför det händer och hur man behandlar det

Vad orsakar encopresis

Även om det kan uppstå på grund av förändringar i barnets matsmältningssystem, verkar encopresis i de flesta fall som en följd av kronisk förstoppning, vilket orsakar att muskelton och känslighet i analregionen försämras. När detta händer kan barnet läcka avföring utan att inse eller kunna kontrollera det.

De främsta orsakerna till förstoppning som kan leda till encopresis är:

  • Rädsla eller skam att använda toaletten;
  • Ångest vid inlärning av toaletten;
  • Gå igenom en period av stress;
  • Svårigheter att nå eller komma åt badrummet;
  • Kost med låg fiber med överflödigt fett och kolhydrater;
  • Lite vätskeintag;
  • Analfissur, vilket orsakar smärta under tarmrörelsen.
  • Sjukdomar som saktar ner tarmens funktion, som vid hypotyreos. 
  • Psykiska problem, såsom hyperaktivitetsstörning eller schizofreni.

Encopresis anses endast hos barn i åldern 4 år och äldre, för innan denna ålder är det normalt att ha större svårigheter att kontrollera önskan att göra avföring. Dessutom är det vanligt att encopresis åtföljs av enures, vilket är urininkontinens under natten. Vet även när det är normalt för barnet att blöta sängen. 

Hur behandlingen görs

Encopresis har botemedel och för att behandlas är det nödvändigt att lösa orsaken, det är viktigt att ha tålamod och hjälpa barnet att utveckla en vana att använda toaletten regelbundet, förutom att förbättra mat, med frukt, grönsaker och vätskor, för att förhindra förstoppning. Lär dig vad du ska göra för att bekämpa förstoppning hos ditt barn. 

I en situation med förstoppning kan barnläkaren eller gastroenterologen rekommendera användning av laxermedel i sirap, tablett eller suppositorier, såsom laktulosa eller polyetylenglykol, till exempel för att förhindra uppkomsten av encopresis.

Psykoterapi kan också rekommenderas, särskilt när det identifieras att barnet har psykologiska hinder som inte tillåter honom att vara bekväm med toaletten och evakuering av avföring.

Om encopresis orsakas av en sjukdom som påverkar barnets matsmältningskanalen, kan specifik behandling av sjukdomen vara nödvändig och i sällsynta situationer kirurgi för att stärka den anala sphincterregionen.

Konsekvenser av encopresis

Encopresis kan orsaka några negativa konsekvenser hos barn, särskilt på en psykologisk nivå, såsom låg självkänsla, irritation eller social isolering. Därför är det mycket viktigt att föräldrar under behandlingen erbjuder barnet sitt stöd och undviker överdriven kritik.