Ett av sätten att behandla gastroesofagealt återflöde är att minska surheten i maginnehållet, så att det inte skadar matstrupen. Så om återflödet är mindre syra kommer det att brinna mindre och orsaka mindre symtom.
De läkemedel som kan användas är antacida, hämmare av syraproduktion, magsäcksskydd och acceleratorer för gastrisk tömning.
1. Antacida
De vanligaste antacida för att neutralisera saltsyra i magen är aluminiumhydroxid, magnesiumhydroxid och natriumbikarbonat. Dessa botemedel är baser som reagerar med syror, minskar deras toxiska potential och ger upphov till vatten och salt.
Antacida används inte så ofta för att de inte är lika effektiva och eftersom det finns en möjlighet till en rebound-effekt, det vill säga personen förbättras omedelbart men då kan det bli en försämring.
De vanligaste biverkningarna av dessa läkemedel är förstoppning, som orsakas av aluminiumsalter eller diarré som orsakas av antacida innehållande magnesium, eftersom de orsakar en osmotisk effekt i tarmen. För att minimera dessa biverkningar är de mest använda antacida kombinationerna av magnesiumhydroxid och aluminium.
2. Hämmare av syraproduktion
Hämmare av syraproduktion är de läkemedel som används mest vid behandling av gastroesofagusflöde och kan hämma denna produktion på två sätt:
Protonpumpshämmare
Dessa är de viktigaste läkemedlen som används vid behandling av sjukdomar relaterade till ökad magsyrautsöndring. De mest använda är omeprazol, pantoprazol, esomeprazol och rabeprazol, som stör protonpumpen och hämmar produktionen av saltsyra i magen.
De vanligaste biverkningarna som kan uppstå vid användning av dessa läkemedel är huvudvärk, diarré, utslag, buksmärta, flatulens, illamående och förstoppning.
Histamin H2-receptorantagonister
Dessa läkemedel hämmar syrasekretionen inducerad av histamin och gastrin och de mest använda är cimetidin, nizatidin och famotidin.
De vanligaste biverkningarna som orsakas av användningen av dessa läkemedel är diarré, huvudvärk, sömnighet, trötthet, muskelsmärta och förstoppning.
3. Acceleratorer för gastrisk tömning
När magen är mycket full är det mer troligt att gastroesofageal reflux uppträder. Så för att undvika detta kan gastrointestinal motilitet stimuleras med prokinetiska läkemedel som metoklopramid, domperidon eller cisaprid som hjälper till med gastrisk tömning, vilket minskar tiden maten kvar i magen och förhindrar återflöde.
De vanligaste biverkningarna som kan uppstå vid användning av metoklopramid är sömnighet, känsla av svaghet, agitation, lågt blodtryck och diarré. Dessutom, även om det sällan kan uppstå gastrointestinala störningar vid användning av domperidon och cisaprid.
4. Magskydd
Magskydd kan också användas för att behandla gastroesofageal reflux, som skyddar matstrupen, vilket förhindrar bränning när innehållet i magen passerar in i matstrupen.
I allmänhet har organismen en mekanism där den producerar ett slem som skyddar magslemhinnan och förhindrar att syran angriper den, men i vissa patologiska tillstånd och med användning av vissa mediciner kan produktionen av detta slem minska och ge aggressiviteten hos slem. Magskydd som kan användas för att ersätta detta slem är sukralfat- och vismutsalter som förstärker magens försvarsmekanismer och bildar en skyddande barriär i magen och matstrupen.
De vanligaste biverkningarna som orsakas av vismutsalter är mörkare avföring, yrsel, huvudvärk, illamående, kräkningar, diarré och psykotiska störningar.
Sukralfat tolereras i allmänhet väl och dess främsta negativa effekt är förstoppning. Det kan dock också orsaka muntorrhet, illamående, kräkningar, huvudvärk och hudutslag.
Det finns också huskurer som kan bidra till framgångsrik behandling. Ta reda på vilka som används mest.